長方案是試管嬰兒促排方案之一，長方案是促排方案中是最復雜的一個，花費的時間也是最多的，但是它卻是使用最多的一種方案，因為它的成功率最高，適用的患者是卵巢功能比較好，年齡也不大的患者，很多人不了解長方案是流程，下面小編就為大家講解一些長方案的具體流程。
長方案的具體流程
我們都知道的是，做試管嬰兒一定會經(jīng)過促排、取卵、胚胎移植這幾個階段，但是長方案就不一樣，它的特殊之處就是在促排卵之前有個降調(diào)的步驟，對于其他的促排卵方案來說，長方案是復雜的，下面就是長方案的具體步驟。
1、檢查
男女都需要檢查，一般有白帶檢查、性激素六項、B超等等。
2、降調(diào)
a：長方案和其他方案不同的就是有降調(diào)這個過程，降調(diào)可以分為長效降調(diào)和短效降調(diào)兩種，就是使用的藥物是不同的，長效降調(diào)一般是只打一針，適用于卵巢功能比較好的女性;短效降調(diào)就是每天注射降調(diào)藥物，適用于卵巢不能沒那么好的性別。
b：降調(diào)一般需要14-16天的時間，花費大概是在1500-2500元左右，具體的需要根據(jù)自身的情況來決定。
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3、促排卵
促排卵這個過程需要返回醫(yī)院，一般促排時間是10-12天左右，花費大概是3500-5500元左右，主要是看使用的是進口藥物還是國產(chǎn)藥物，和使用的藥物的劑量也是有關系的。
4、夜針
醫(yī)生會根據(jù)檢測到了卵泡的情況來確定打夜針的時間，夜針的時間一般是晚上9點左右。
5、取卵
一般是夜針后36小時就可以取卵了，當天也需要取精，然后進行胚胎培養(yǎng)，總的花費在1萬元左右。
之后的胚胎移植需要根據(jù)你選擇的是第一代、第二代還是第三代試管嬰兒來決定費用，如果凍胚也需要額外的費用，大家需要注意的是，在長方案的降調(diào)過程也需要特別注意，它也會影響整個試管嬰兒失敗與否。
長方案降調(diào)的作用
降調(diào)的主要作用就是移植抑制患者體內(nèi)內(nèi)源性相關的激素，并起到預防卵泡早排的作用。
降調(diào)一般注射的是短效的GnRH-a制劑(俗稱曲普瑞林)，通常劑量是0.05-0.1mg/日左右，等卵泡達到降調(diào)的標準后就可以進入促排階段了。
美國第四代試管嬰兒的步驟和時間是什么樣的
案例分析：因為老公身體的原因，我多年未孕，準備和家人一起前往美國做試管嬰兒，聽說現(xiàn)在的試管技術已經(jīng)發(fā)展到了第四代了，想問問我這種情況能不能做第四代試管嬰兒，整個流程是怎么樣的呢？
隨著科技的不斷進步，試管嬰兒技術也不斷得到了改良，已經(jīng)發(fā)展到了第四代試管嬰兒技術了，即卵泡漿置換技術，主要是指將老化卵子細胞中的細胞核取出，替換成年輕女性卵子胞質(zhì)，形成一個新卵子，重組的卵細胞在體外受精形成胚胎后移植入母體子宮，并完成后續(xù)發(fā)育，比較適用于母親攜帶線粒體疾病基因的情況。但是需要注意的是，截止到2024年為止，美國FDA是禁止在美國境內(nèi)應用該技術的。也就是說，不孕不育家庭只能在美國開展一代、二代、或最先進的三代試管嬰兒技術。
美國試管嬰兒常規(guī)流程
第四代試管嬰兒，也就是線粒體替換治療（MRT），簡單來說，就是“一父兩母”。是指用第三方的線粒體來替代卵母細胞中的線粒體，與精子結合形成胚胎后植入母體內(nèi)，由于倫理問題，該技術暫未在美國獲批應用，而且其適應證尚需廣泛深度地討論。而美國其余三種試管嬰兒技術是一個相對復雜的過程，如果在不熟悉的情況下開展治療，很容易讓人產(chǎn)生退避或煩躁的心理，而不好的情緒會影響試管嬰兒成功率，因此熟悉流程是比較重要的。
- 做美國試管嬰兒之前，患者需要在國內(nèi)做術前檢查，將近三個月的身體檢查報告給美國試管嬰兒專家進行前期評估，女方激素六項、AMH、陰超檢查，男方精液分析報告；
- 在完成前期檢查項目并獲得報告后，報告將被提供給美國醫(yī)院的醫(yī)生。接下來，醫(yī)生會安排與夫妻雙方進行視頻會診，在會診中，醫(yī)生通常會詢問雙方的病史、生育史等情況，分析具體情況，并根據(jù)報告制定專屬方案；
- 接著就是取卵、取精、開始受精、培育胚胎，該過程不必一定要待在美國，另外在等待胚胎報告的過程中，女方可以根據(jù)醫(yī)生安排調(diào)理身體，為移植周期進行準備；
- 美國第三代試管嬰兒技術有一個胚胎植入前遺傳學診斷或篩查PGD/PGS環(huán)節(jié)，檢查胚胎的全部染色體是否存在基因缺陷或者遺傳疾病，這主要是為了確保健康的胚胎被移植，保證寶寶的健康以及三代試管嬰兒成功率；
- 胚胎移植是在超聲引導下進行，如果還有高質(zhì)量胚胎剩下，這些胚胎將被冷凍以備將來移植；
- 胚胎移植后補充激素，目前大多采用注射給予黃體酮支持黃體，移植后第14天抽血檢查HCG確定是否妊娠。
