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做試管嬰兒懷孕后是否必須保胎,黃體功能不足得用藥

時間:2024-09-22 16:04 作者:

隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,很多疾病都有了診治的方法,對于不孕癥來說,治療方法較多,而試管嬰兒就是其中一種。

雖然這項技術(shù)已經(jīng)比較成熟了,但是還是有很大部分人對于其不夠了解。因此很多女性在做試管嬰兒前會有這樣的疑問,即做試管懷孕后是否必須保胎,什么情況要保胎,為什么保胎等等,不清楚的姐妹請接著往下看。

正常受孕和試管受孕的女性沒什么不同

試管懷孕后是否必須保胎

試管嬰兒受孕的孕婦和正常受孕的孕婦區(qū)別其實(shí)并不大,并且試管嬰兒胚胎沒有那么脆弱,試管嬰兒準(zhǔn)媽媽們只要在試管嬰兒醫(yī)生的指導(dǎo)下,補(bǔ)充試管嬰兒所需的食物和營養(yǎng)即可,是否需要保胎是根據(jù)實(shí)際情況而定的。

部分試管懷孕的女性需要保胎治療

一般試管嬰兒保胎是胎兒情況出現(xiàn)異常,或是以前曾經(jīng)有過類似的情況,才要保胎。一般來說會做試管嬰兒,都是情況不是很好的或者高齡產(chǎn)婦,所以做完試管嬰兒后多注意些就行。

試管嬰兒前2個月是關(guān)鍵期,最好多注意些。可以在試管嬰兒醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)情況進(jìn)行試管嬰兒保胎治療的,試管嬰兒準(zhǔn)媽媽注意休息,不要有過度的活動量,合理的飲食,每天保持良好的心情。

試管移植成功后都需要保胎原因

試管嬰兒是把胚胎在體外培養(yǎng)成囊胚,然后直接放入宮腔里面,和自然妊娠的過程不同,沒有自然妊娠卵巢、黃體功能逐漸發(fā)育的過程,也沒有子宮蛻膜逐漸增厚的適應(yīng)過程,所以放入胚胎以后容易因為排異反應(yīng)而自然流產(chǎn)。

試管放入胚胎易因為排異反應(yīng)而自然流產(chǎn)

且試管嬰兒之后使用的保胎藥物主要是孕激素和雌激素類的藥物,對于之前有易栓癥或者多次復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的,還可以使用肝素和口服阿司匹林來保胎治療,建議試管嬰兒移植后的女性可以根據(jù)自身實(shí)際情況來進(jìn)行保胎治療。

做試管懷孕后要保胎的情況

通過試管嬰兒助孕成功的寶寶和正常受孕的寶寶,在試管嬰兒母體內(nèi)流產(chǎn)、停育、畸胎的概率是一樣的。所以試管嬰兒也沒有必要過分保胎,但如果出現(xiàn)以下情況,可適當(dāng)服用保胎藥物。

1、鮮胚移植保胎情況

對于新鮮胚胎移植的婦女,由于這個周期中使用促排卵藥物,可能會有溶黃體作用,即懷孕后妊娠的黃體功能不太足,所以要應(yīng)用保胎藥物,常用的是黃體酮。

黃體酮是鮮胚移植后常用保胎藥物之一

2、凍胚移植保胎情況

對于凍胚移植的患者,會選擇自然周期或者促排卵周期,讓子宮內(nèi)膜在比較好的狀態(tài)接受胚胎,尤其是在促排卵的周期,由于應(yīng)用促排卵的藥物,可能對黃體的功能有削弱作用,所以要應(yīng)用促黃體生長的HCG或者直接給予孕酮來進(jìn)行保胎。

并且,在凍胚移植的過程中,還有應(yīng)用人工周期來進(jìn)行移植胚胎的情況,所謂人工周期就是應(yīng)用外源性的刺激素和孕激素讓子宮內(nèi)膜生長。對于這種情況更加要用保胎藥物,因為本身應(yīng)用的就是外源性激素,讓子宮內(nèi)膜生長來利于胚胎的生長發(fā)育。

試管嬰兒懷孕20天突然流血下腹疼該如何保胎

案例分析:女,32歲,我做試管已經(jīng)懷孕20天了,今天早上我發(fā)現(xiàn)身體有點(diǎn)不舒服,但是我沒放在心上,但是中午吃完飯之后覺得我小腹有點(diǎn)疼,還有一股暖流,就去廁所看了一下,發(fā)現(xiàn)居然出血了,我很著急我害怕這是流產(chǎn)的預(yù)兆,我應(yīng)該怎么做才能保住胎兒呢?有沒有人知道這種情況下我應(yīng)該怎么做?

試管正常懷孕后出現(xiàn)小腹疼和出血的癥狀有可能是先兆流產(chǎn),如果是出血量少,繼續(xù)原劑量用藥,通過臥床休息,減少活動,大多數(shù)人可以達(dá)到止血的目的,也可以通過加強(qiáng)黃體支持和相應(yīng)支持治療,可以幫患者度過先兆流產(chǎn)危機(jī),通常試管懷孕出血可以通過一般治療、臥床休息、保持情緒穩(wěn)定、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行保胎,但是還是建議如果出現(xiàn)試管懷孕后出血的癥狀,為了確保胎兒的安全,盡早去醫(yī)院做檢查。

做試管嬰兒出血怎么保胎

試管嬰兒移植后出血,也是一個非常常見的現(xiàn)象。因為有很多患者雖然已經(jīng)懷孕,達(dá)到了臨床妊娠的階段,但是突然可能有一天在毫無征兆的情況下就出現(xiàn)了陰道流血,如果出現(xiàn)了陰道流血也不必驚慌,先觀察一下出血的量。如果出血的次數(shù)不多只有一次出血,并且出血的量也不是特別多,不超過月經(jīng)量或者很快就停止了。這種情況患者可以先在家里以休息為主盡量減少活動,以休息為主的同時把黃體支持的藥物用上。

如果特別擔(dān)心的患者可以回到醫(yī)院來做一個檢查,檢查一下宮腔內(nèi)胚胎發(fā)育的情況是否正常,是否存在宮腔內(nèi)出血的情況。如果不是特別嚴(yán)重以正常休息為主,輔助一些黃體支持的藥物,另外可以加用一些保胎的中藥來進(jìn)行保胎治療。如果在出血量特別大的情況下可能會出現(xiàn)流產(chǎn),在這種情況下可能通過保胎也沒有辦法挽救。

具體能否保胎成功,看檢查的結(jié)果,行彩超檢查了解孕囊的大小,以及著床的位置;要行孕酮的檢查、血HCG的檢查以及雌二醇的檢查,甚至還要行促甲狀腺素的檢查等檢查。如果檢查孕酮比較低下,常規(guī)給予黃體酮肌肉注射保胎治療,還可以應(yīng)用低分子肝素鈣皮下注射,進(jìn)行保胎治療。

富陽試管嬰兒懷孕后可選的保胎醫(yī)院有幾家

試管移植第13天hcg727屬于正常范圍內(nèi),其實(shí)也用不著保胎,但是很擔(dān)心的話,還是可以在富陽本地的醫(yī)院進(jìn)行保胎,或者是隔天進(jìn)行hcg檢查就好,主要看hcg的翻倍情況,若是翻倍正常,那么是不用保胎的。但若是翻倍不理想,可以就在富陽的富陽區(qū)婦幼保健院、富陽區(qū)第一人民醫(yī)院、富陽區(qū)第二人民醫(yī)院等等醫(yī)院進(jìn)行保胎治療。

現(xiàn)目前富陽區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是比較多的,大多數(shù)醫(yī)院也都設(shè)立的有婦科與產(chǎn)科,這些科室的醫(yī)生也都基本有保胎的工作經(jīng)驗。所以說,做了試管后,是可以就在本地進(jìn)行保胎治療的。富陽本地可以保胎的醫(yī)院如下:

醫(yī)院 能否保胎 等級 地址
富陽區(qū)婦幼保健院 三級 杭州市富陽區(qū)富春街道橫涼亭路25號
富陽區(qū)第一人民醫(yī)院 三乙 杭州市富陽區(qū)北環(huán)路429號
富陽區(qū)中醫(yī)院 二甲 杭州市富陽區(qū)富春街道桂花路2-4號
杭州富陽江南醫(yī)院 二級 杭州市富陽區(qū)春江街道江南路38號
富陽區(qū)第二人民醫(yī)院 二乙 杭州市富陽區(qū)新登鎮(zhèn)登城北路71號
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試管移植后的第13天,母體血清中的HCG值濃度會明顯升高,在50-500mIU/ml之間波動都是正常的。但是不同的個體之間相差比較大,單純地根據(jù)一次HCG的化驗結(jié)果,并不能準(zhǔn)確判斷是否正常,一般都需要在間隔一天后再次復(fù)查,觀察HCG的隔日翻倍情況是否正常。所以說,建議再看看hcg的翻倍情況,再來決定是否進(jìn)行保胎治療。

聲明:本文《做試管嬰兒懷孕后是否必須保胎,黃體功能不足得用藥》的內(nèi)容,包括醫(yī)學(xué)意見和任何其他健康相關(guān)信息,僅供參考,不視為特定診斷;如果您對自己的健康或他人的健康有任何疑問,請及時到醫(yī)院就診或?qū)で筢t(yī)生的直接建議。