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導(dǎo)讀：

試管嬰兒過程中精子和卵子結(jié)合成受精卵

移植成功著床后受精卵

會(huì)伸出樹枝狀的小觸手

從而能牢牢抓住子宮壁在這里安家

這些小觸手就是人絨毛

而HCG就是由人絨毛分泌的一種激素

HCG能夠反映這些小觸手是否在正常地生長(zhǎng)

也就說明了寶寶是否在正常發(fā)育

在做試管嬰兒期間HCG值在多少范圍內(nèi)

即為懷孕呢 標(biāo)準(zhǔn)值又是多少

這是很多試管媽媽們較為關(guān)心的事

什么是HCG數(shù)值？

HCG(human chorionic gonadotropin)，人絨毛膜促性腺激素，是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。

HCG由α、β兩個(gè)亞基組成，單個(gè)亞基不具有生物活性，只有通過非共價(jià)鍵結(jié)合形成二聚體后才能發(fā)揮作用。

HCG的主要功能就是刺激黃體由月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)換為妊娠黃體，同時(shí)促進(jìn)雌激素和黃體酮持續(xù)分泌，維持子宮內(nèi)膜形態(tài)，促進(jìn)子宮蛻膜的形成，并使胎盤生長(zhǎng)成熟，對(duì)維持妊娠至關(guān)重要。

PART.01你身體的HCG從哪里來？

HCG由胎盤的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌，主要功能是刺激黃體，有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌，以促進(jìn)子宮蛻膜形成，使胎盤生長(zhǎng)成熟。

別小看了這一過程，HCG的分泌也經(jīng)歷了一段曲折的旅行……

精卵結(jié)合后，形成胚胎，便啟動(dòng)卵裂機(jī)制，細(xì)胞逐漸分裂，變得越來越多，并分化出多種細(xì)胞，有著不同功能。其中一種細(xì)胞便是合體滋養(yǎng)層細(xì)胞。

在胚胎著床后，合體滋養(yǎng)層細(xì)胞即開始分泌HCG。在HCG的幫助下，滋養(yǎng)層細(xì)胞逐漸侵蝕子宮內(nèi)膜的毛細(xì)血管內(nèi)皮，與其相通，建立了子宮胎盤循環(huán)，為胎兒提供營(yíng)養(yǎng)。

PART.02HCG檢查有必要做嗎？

大家對(duì)早孕試紙都不陌生吧？

其實(shí)這就是通過檢測(cè)尿液中HCG激素的指標(biāo)，來確認(rèn)是否懷孕的。因?yàn)槟蛞旱臐舛热菀资茱嬎纫蛩氐挠绊?，所以更為?zhǔn)確的方法是通過抽血化驗(yàn)血中HCG的濃度。

在試管嬰兒中，一般是通過抽血檢測(cè)HCG值。

女性在進(jìn)行受孕之后的第10天左右，在血液中就可以檢查出HCG會(huì)有所升高。

在接受試管嬰兒技術(shù)治療時(shí)，醫(yī)生會(huì)告知在胚胎移植移植后14天查尿HCG/血β-HCG，確認(rèn)是否妊娠。如陰性等待月經(jīng)來潮，如陽性繼續(xù)用HCG或黃體酮至妊娠10-12周。

試管嬰兒中，通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)HCG的水平，能夠在促排過程中提高獲卵率，也能在移植后及時(shí)確定胚胎的發(fā)育情況，從而更好地進(jìn)行保胎。

另外，HCG的測(cè)定還可以診斷異位妊娠、先兆流產(chǎn)、葡萄胎等等，也是試管治療后觀察的重要指標(biāo)。

所以，在試管嬰兒過程中，反復(fù)得抽血檢測(cè)HCG是很有必要的哦~

PART.03HCG血值能否判斷宮外孕？

懷孕后，能否通過HCG血值增長(zhǎng)來判斷是不是宮外孕，可以從HCG血值翻倍的情況來看。一般宮內(nèi)孕HCG血值增長(zhǎng)翻倍數(shù)值越好，醫(yī)生會(huì)告訴你，“寶寶長(zhǎng)得挺好的！”并且在懷孕6周以后還需要通過B超進(jìn)一步確定寶寶的著床情況。

相反，宮外孕則沒有HCG血值翻倍這個(gè)特點(diǎn)，可能會(huì)HCG血值翻倍不理想等等，在孕早期，檢查會(huì)更加頻繁一些，目的是進(jìn)一步確診寶寶的發(fā)育情況，在這期間，患者需要配合醫(yī)生做完相關(guān)檢查哦！

PART.04測(cè)定HCG的最佳時(shí)間？

當(dāng)胚胎植入到宮腔內(nèi)著床后，在發(fā)育成胎兒的過程中，胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生大量的HCG。

一般在胚胎著床的第7～8天，HCG就可以在血中檢測(cè)出來了，其濃度會(huì)隨著孕周的增加而成倍遞增。HCG量與滋養(yǎng)細(xì)胞的數(shù)量成正比，妊娠早期分泌量增加很快，每1.7-2天上升1倍，到孕 8～10 周達(dá)高峰，持續(xù)1～2 周后迅速下降至高峰的10%。

PART.05HCG的變化規(guī)律與參考值怎么看？

受精的卵子移動(dòng)到子宮腔內(nèi)著床后，形成胚胎，在發(fā)育成長(zhǎng)為胎兒過程中，胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生大量的HCG。

一般情況下，受精后第六日，受精卵滋養(yǎng)層形成，且分泌出現(xiàn)少量的β-HCG。當(dāng)滋養(yǎng)細(xì)胞增殖的數(shù)量越多，β-HCG的分泌量也就越多。妊娠早期HCG分泌量增長(zhǎng)快，約2日增長(zhǎng)一倍。在妊娠的第4~8周，β-HCG含量快速增長(zhǎng)，至妊娠8-10周血清HCG濃度達(dá)到高峰，持續(xù)約10天后迅速下降，至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10%并持續(xù)至分娩。分娩后若無胎盤殘留，產(chǎn)后2周內(nèi)消失(表1，圖1)。

HCG的正常參考范圍波動(dòng)較大，且因人而異，不能盲目和別人比較。因而在實(shí)際應(yīng)用中，應(yīng)在確定HCG水平的大致范圍后進(jìn)一步了解其倍增時(shí)間(水平增加一倍所需時(shí)間)或者兩天的增加比例。在妊娠第8-10周，HCG水平增長(zhǎng)較快，約每?jī)商煸黾?倍。

PART.06HCG偏低是生化妊娠或先兆流產(chǎn)嗎？

早期妊娠HCG偏低可能有下面幾種情況：

1）胚胎著床較晚；

2）可能是胚胎發(fā)育不良，比如生化妊娠、自然流產(chǎn)、胚胎停育等情況；

3）可能是宮外孕。

發(fā)現(xiàn)hCG低，并不一定意味著生化妊娠或是先兆流產(chǎn)，還需要結(jié)合孕酮值、B超進(jìn)行判斷胚胎的存活情況和著床位置。

孕早期較難準(zhǔn)確判斷，一般在6周后，經(jīng)由B超判斷胚胎著床的部位是在宮內(nèi)還是宮外，并看原始心管以及妊娠囊胚芽的搏動(dòng)。

如果hCG、孕酮值均低，B超看不到心管搏動(dòng)，則可能有生化妊娠或先兆流產(chǎn)的可能性。

PART.07移植后應(yīng)該如何幫助HCG翻倍？

1、遵醫(yī)囑使用保胎藥物

試管移植后需按照醫(yī)生的規(guī)定進(jìn)行“黃體支持”，黃體支持主要分為肌肉注射、口服、陰道塞藥三種，具體選擇哪一種方案進(jìn)行黃體支持，每天補(bǔ)充多少量，要遵醫(yī)囑進(jìn)行。

2、均衡營(yíng)養(yǎng)

孕早期宜保持飲食清淡，食物搭配需滿足身體對(duì)七大營(yíng)養(yǎng)元素的需求，即蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)、膳食纖維、維生素和水，也可以多食用含有大豆異黃酮的黃豆或豆制品。

3、保持良好的生活習(xí)慣

移植后不要一直“躺平”，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)更有助于胚胎著床。但也要避免過渡勞累，孕后睡眠不足、過度勞累，同樣也會(huì)影響到胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育，孕期最好每天保持8—10小時(shí)的睡眠時(shí)間，讓身體處于一個(gè)最佳的狀態(tài)促進(jìn)胚胎更好的“安家”。

4、放松心態(tài)

樂觀穩(wěn)定的情緒對(duì)早期胚胎在宮內(nèi)著床有重要的作用。如檢查發(fā)現(xiàn)HCG數(shù)值增長(zhǎng)緩慢不需要過于擔(dān)心，盡量放松心情，保持情緒愉快、穩(wěn)定。

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