影響試管嬰兒成功率的因素有很多，真要細(xì)究起來三天三夜都講不完，在眾多原因中，胚胎質(zhì)量和宮腔環(huán)境是我們十分看重的。

因此，在已經(jīng)準(zhǔn)備好了胚胎的情況下，我們需要集中精力去改善宮腔環(huán)境。

俗話說：“不打無準(zhǔn)備的仗”，做試管也一樣，移植前的有效干預(yù)是提高試管嬰兒成功率的有效措施。

目前臨床上采用的主要有以下幾種：

Part.01

宮腔鏡

B超是通過超聲波去觀察宮腔內(nèi)膜及環(huán)境，但很難發(fā)現(xiàn)微小息肉、炎癥及黏連等器質(zhì)性病變。

而宮腔鏡就可以彌補(bǔ)這一不足，它會直接進(jìn)入宮腔，來觀察整個宮腔內(nèi)部的環(huán)境和狀態(tài)，視野更加清晰且直觀。任何息肉、黏連、器質(zhì)性的病變基本都逃不過它的“法眼”。

一旦發(fā)現(xiàn)異常，可以在視野良好的宮腔鏡下直接進(jìn)行處理。如果懷疑有慢性炎癥也可取樣檢驗，并根據(jù)結(jié)果用藥治療。這樣就可以提前掃清宮腔內(nèi)部影響胚胎著床的客觀因素，從而提高移植成功率。

Part.02

宮腔灌注

對于宮腔免疫異?；虮⌒妥訉m內(nèi)膜患者來說，內(nèi)膜容受性差導(dǎo)致的胚胎著床失敗時有發(fā)生。

因此臨床上也會根據(jù)具體情況采用各種細(xì)胞因子的宮腔灌注，來幫助改善內(nèi)膜容受性，提高胚胎的著床率。其中HCG、集落因子宮腔灌注及PRP療法等在臨床上均有不同程度的應(yīng)用。

HCG和集落因子的宮腔灌注對反復(fù)移植失敗的患者更有益處，但首次新鮮胚移植時不建議使用。

PRP可以有效刺激細(xì)胞再次生長、提高細(xì)胞的修復(fù)力和免疫力，幫助改善子宮內(nèi)膜厚度，同時對內(nèi)膜容受性，提高妊娠率也有積極作用，對于薄型子宮的患者很適用。

宮腔灌注可以在一定程度上幫助改善內(nèi)膜環(huán)境，但是自己適合哪一種方式，還需要根據(jù)醫(yī)生的判斷哦！

Part.03

子宮內(nèi)膜窗口期檢測（ERA）

春夏秋冬，農(nóng)業(yè)耕種，無不講求“時機(jī)”。

做試管也是如此，把珍貴的胚胎移植到準(zhǔn)媽媽的子宮過程如同播種，需要講究“伺機(jī)而動”。

胚胎入住子宮有屬于自己的黃金時期，在排卵后的幾天內(nèi)，內(nèi)膜會出現(xiàn)一個短暫的“窗口期”。

只有在這段時間內(nèi)，內(nèi)膜才會很好地接納胚胎，讓它“落地、生根、發(fā)芽”。一旦這個時機(jī)把握不準(zhǔn)，就很有可能導(dǎo)致胚胎不好著床而移植失敗。

但有研究發(fā)現(xiàn)，著床窗口期在我們每個人身上并非固定，約有30%的人開啟時間或早或晚于常規(guī)的時間。而子宮內(nèi)膜窗口期檢測（ERA）就是一項可以幫助我們尋找到“最佳”移植時間的精準(zhǔn)檢測。

如果經(jīng)歷了2-3次移植不成功并排除了其他病理干擾因素的話，可以考慮做下ERA內(nèi)膜窗口期的檢測，根據(jù)結(jié)果來定最佳移植時間，幫助提高胚胎的著床率。

好不容易走到這“臨門一腳”，任何一個試管助孕家庭都不會掉以輕心，對于姐妹們來說在這個階段，大多都會配合醫(yī)生進(jìn)行移植操作，但實(shí)際上，依然有一些技術(shù)，是可以幫我們提高移植成功率的，我們一起來看看。

Part.1

陰超下定位移植

有研究顯示試管患者在移植時胚胎的植入位置與其妊娠率是有關(guān)聯(lián)的。

傳統(tǒng)的移植方法往往采用腹部超聲下移植，需要透過充滿尿液的膀胱去觀察子宮位置，而憋尿?qū)τ诨颊邅碚f容易引起不適和緊張感，如果膀胱不夠充盈時，也會影響醫(yī)生的視野及胚胎所放的位置。

與腹部超聲相比，在陰道超聲的引導(dǎo)下，將胚胎放入子宮時，可以更清晰地確認(rèn)到子宮內(nèi)膜的情況，更方便將胚胎準(zhǔn)確地移植到宮腔內(nèi)相對更易著床的位置。

Part.2

序貫移植法

序貫移植法是在患者同時獲取到至少1顆初期胚和1顆囊胚的情況下，在人工移植周期開始使用孕酮類藥物的第3天左右植入1顆初期胚，以刺激子宮內(nèi)膜提前做好受孕準(zhǔn)備；然后在使用孕酮類藥物的第5天左右再植入1顆囊胚。

有研究發(fā)現(xiàn)，解凍周期序貫移植法能夠顯著提高反復(fù)移植失敗（RIF）患者臨床妊娠率、持續(xù)妊娠率及活產(chǎn)率，尤其是序貫移植2枚胚胎在顯著提高臨床妊娠率和活產(chǎn)率的同時不增加多胎妊娠率。序貫移植可成為RIF患者的一種有效的治療手段。

但是關(guān)于序貫移植同樣存在爭議，Ashkenazi等報道序貫移植中第二次導(dǎo)管移植可能會增加感染或創(chuàng)傷風(fēng)險，對胚胎植入產(chǎn)生不良影響。

總之，解凍周期序貫移植對于RIF患者是一種有效的治療方法，希望將來有更多的研究進(jìn)一步證實(shí)其有效性，為我們的試管家庭帶來更多好消息。

例舉了這么多可以幫助我們提高移植成功率的方法，不知道各位姐妹是否有找到一些屬于自己的解題思路呢？

雖然有很多提高試管嬰兒成功率的輔助手段，但并不是要鼓勵大家能用的一股腦全都用上，不同的方法對應(yīng)不同的情況，一定要針對自身問題制定合理的方案才能達(dá)到有效目的。

試管嬰兒技術(shù)本質(zhì)上來講還是屬于“來料加工”的過程，只有我們的“材料”足夠好，“加工”出來的才是好產(chǎn)品，所以，體質(zhì)調(diào)理上絕不能輕視，不能只依靠技術(shù)手段。

最后，姐妹們?nèi)绻性嚬芟嚓P(guān)的問題需要