胚胎的發(fā)育,從一個(gè)受精卵分裂為兩個(gè)、四個(gè)、八個(gè)、十六個(gè)細(xì)胞,然后迅速的發(fā)育成為囊胚。而在泰國試管嬰兒中胚胎的發(fā)育過程也是一樣的,接下來,跟隨尚泰康民——泰國曼谷醫(yī)院中國服務(wù)中心來看看受精卵發(fā)育成胚胎的過程吧。
一般來說,胚胎移植或是冷凍要么發(fā)生在第三天,要么發(fā)生在第五天。卵子剛?cè)〕鰜恚皇菃渭?xì)胞,受精12-24小時(shí)后在培養(yǎng)液里發(fā)育并分裂,所以到第三天一般是4-8細(xì)胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大約發(fā)展成上百個(gè)細(xì)胞,此時(shí)胚胎也被稱為囊胚(Blastocyst)。界于兩者之間(一般是第四天),還有一個(gè)階段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比較難評級,一般不做評級。
一般來說,胚胎評級跟以下幾個(gè)因素有關(guān),胚胎的細(xì)胞數(shù),分裂后細(xì)胞的均勻程度,以及碎片程度。
胚胎級別描述
一級 細(xì)胞分裂均勻; 沒有碎片
二級 細(xì)胞分裂均勻; 有少許碎片
三級 細(xì)胞分裂不均勻; 有些碎片
為什么會(huì)有碎片?
碎片的生成是細(xì)胞凋亡的征象,當(dāng)胚胎受到自身原因或體外環(huán)境壓力時(shí),會(huì)產(chǎn)生DNA修復(fù)機(jī)制,排出對機(jī)體有害的細(xì)胞成分,導(dǎo)致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生長潛力可能越差,這成了判斷胚胎好差的一個(gè)重要標(biāo)志。
一般一級和二級的第三天胚胎都是很不錯(cuò)的。第三級如果能經(jīng)過篩查也是可以用的。當(dāng)然,胚胎的好差還跟女性的年紀(jì)有關(guān),年輕女性的染色體變異系數(shù)非常低,而年紀(jì)大的變異系數(shù)卻相對很高。
根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化,將囊胚的發(fā)育分為六個(gè)時(shí)期。
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2;
2期:囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2;
3期:完全擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積;
4期:擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變??;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。
處于3至6期的囊胚,還需對其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級。
內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分級:
A級,細(xì)胞數(shù)目多,排列緊密;
B級,細(xì)胞數(shù)目少,排列松散;
C級,細(xì)胞數(shù)目很少。
泰國曼谷醫(yī)院試管嬰兒中心提醒,移植等級高的胚胎并不代表一定懷孕,等級低胚胎也不代表失敗,只要是可移植的胚胎,都有一定的成功率。
是否成功妊娠是個(gè)多因素過程,和胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜、母體內(nèi)環(huán)境等諸多原因有關(guān)。尚泰康民——泰國曼谷醫(yī)院中國服務(wù)中心提醒,千萬不要把自己的胚胎的等級去跟別的患者相比,這種比較是沒有意義的,每個(gè)第5天的胚胎都有它的潛力。況且,在對胚胎完成了PGS染色體篩查后,已經(jīng)極大地提高了移植成功率。
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