自然周期,顧名思義,就是不額外使用促排卵藥物,讓卵泡自然生長的促排方案,不僅用在試管嬰兒治療過程中,對于選擇人工授精的患者,也可以通過這種方式來進(jìn)行促排,相比起促排卵人工授精,優(yōu)勢在于花費(fèi)更少,流程更加簡單,但也有自己的缺點(diǎn),所以在選擇時不建議盲目選擇,要結(jié)合自己的實(shí)際情況。
現(xiàn)在導(dǎo)致不孕的因素有很多,所以每個不孕患者的情況都可能不一樣,在選擇促排方案時就要結(jié)合自己的實(shí)際情況進(jìn)行選擇,如果女性卵巢情況良好、卵巢儲備也比較多的時候,就可以考慮自然周期,人工授精也可以選擇自然周期,下面來了解一下其具體流程。
關(guān)于人工授精自然周期
自然周期人工授精指的是月經(jīng)規(guī)律、有排卵、不愿或不宜使用激素患者的一種輔助生殖技術(shù),多用于男性有不育疾病的情況,主要是對卵泡監(jiān)測,等卵泡自然成熟后取出以達(dá)到人工授精成功的目的,成功率較促排卵周期低。
但在自然月經(jīng)周期實(shí)施人工授精,可以降低人工授精的費(fèi)用,及時成功率比較低,可能需要多次進(jìn)行,對身體也沒有太大的影響,因?yàn)檫@種促排方案沒有使用促排卵藥物,接近于自然狀態(tài),人為干預(yù)少,即使失敗了,卵巢恢復(fù)快,可以較快進(jìn)行下一次治療。
人工授精自然周期過程
不僅僅是費(fèi)用比較少,和需要促排卵人工授精的女性相比,自然周期人工授精的流程也會比較簡單,雖然大致流程上差的不多,只是少了一個促排卵的過程,但差別還是比較大的,自然周期人工授精流程如下:
卵泡監(jiān)測,自然周期人工授精通常從月經(jīng)周期的第10天開始采用B超監(jiān)測卵泡發(fā)育;
LH峰檢測,當(dāng)卵泡直徑達(dá)到14mm時開始監(jiān)測LH峰的出現(xiàn)。通常通過檢測血或尿的LH水平判斷LH峰;
人工授精時機(jī)的選擇,當(dāng)優(yōu)勢卵泡直徑達(dá)到16—20mm,LH水平上升到大于基礎(chǔ)值2倍已上,可以在24-48小時候進(jìn)行人工授精;
精液處理,人工授精當(dāng)天,采取男方精液,精液經(jīng)密度梯度離心法或上游法洗滌處理;
人工授精,根據(jù)授精部位的不同主要分為宮腔內(nèi)人工授精、宮頸內(nèi)人工授精、陰道內(nèi)人工授精等;
黃體支持,人工授精后可用孕激素進(jìn)行黃體支持,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充黃體可提升試管成功率,也能起到保胎作用;
妊娠確認(rèn),人工授精后14—16天檢測β-HCG,人工授精后5周采用B超確認(rèn)臨床妊娠。
雖然自然周期人工授精優(yōu)勢比較多,但也不是想做就能做的,這種排卵方案適用于卵巢儲備較低的患者,即便是用促排卵藥物也無法取得較多卵子的人群,以及月經(jīng)及排卵一切正常的女性,其他人群做自然周期人工授精成功率很低。