試管嬰兒是幫助不孕夫婦受孕的輔助生育技術(shù)之一。不孕夫婦在試管嬰兒前的健康準(zhǔn)備受到高度重視,包括男女健康檢查、風(fēng)險(xiǎn)評估和孕前保健,以減少不良妊娠的發(fā)生,保障母嬰健康。孕前保健的具體內(nèi)容如下:
1生理準(zhǔn)備,了解自己的卵子儲(chǔ)備和子宮狀況
一、評估卵巢功能
卵巢功能檢查包括:抽血基礎(chǔ)激素、B超基礎(chǔ)卵泡數(shù)和卵巢大小。此外,年齡也是決定卵巢功能的重要因素。
1.最常用的卵巢功能評估是基礎(chǔ)激素抽血,即在月經(jīng)周期第三天對FSH.LH.E2進(jìn)行抽血檢查,特別是FSH是一般婦產(chǎn)科醫(yī)生長期以來經(jīng)常開放的檢查項(xiàng)目。FSH越高,卵巢功能越差,當(dāng)值大于12mIU/ml時(shí),表示功能下降,更年期婦女FSH一般大于40。
2.b超基礎(chǔ)卵泡數(shù)(竇卵泡數(shù))是指基礎(chǔ)卵泡數(shù)越多,卵巢功能越好。
二、調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜
子宮是胚胎植入的主要場所。在體外受精治療中,如果子宮內(nèi)膜損傷、子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜其他病變可能導(dǎo)致胚胎無法植入,影響成功率,子宮內(nèi)膜會(huì)分泌一種特殊的糖分子。當(dāng)這種糖分子缺乏時(shí),妊娠率也會(huì)大大降低。懷孕前調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和子宮內(nèi)膜,最好讓醫(yī)生保護(hù)胎兒,多臥床休息,等胎兒發(fā)育到一定程度健康,然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
三、掌握做試管嬰兒的年齡
試管嬰兒的年齡很重要,隨著年齡的增長,卵子的質(zhì)量和數(shù)量都會(huì)下降。因此,在選擇做試管嬰兒手術(shù)時(shí),最好考慮年齡因素。做試管嬰兒,年齡越小越好。
(1)營養(yǎng)準(zhǔn)備——每天攝入足夠的維生素和微量元素。
婦女在準(zhǔn)備懷孕前一個(gè)月內(nèi)需要確保體內(nèi)有足夠的葉酸和各種維生素,以防止嬰兒神經(jīng)管畸形(無腦畸形和脊柱裂)和其他主要出生缺陷。女性除了每天吃富含葉酸和多種維生素的多樣化飲食外,還可以從服用葉酸、多種維生素、微量元素、DHA等補(bǔ)充劑中獲得。
(2)傳染病和性傳播疾病的預(yù)防和治療。
一些發(fā)生在女性懷孕期間的感染對未出生的嬰兒非常有害,可能導(dǎo)致出生缺陷。死產(chǎn)有時(shí)甚至對母親和嬰兒都是致命的。因此,試管嬰兒應(yīng)在整個(gè)懷孕期間接受傳染病和性傳播疾病的篩查和治療,并保護(hù)自己和配偶免受感染。要學(xué)應(yīng)該學(xué)習(xí)一些簡單的方法來預(yù)防感染,比如經(jīng)常洗手。肉類食品應(yīng)烹飪至成熟。遠(yuǎn)離感染者等。
(3)有良好的生活習(xí)慣,停止吸煙和過量飲酒。
吸煙和過量飲酒(酗酒)對夫妻雙方的健康和生殖系統(tǒng)都非常有害。一旦婦女在懷孕后飲酒,血液中的酒精可以通過胎盤沿著臍帶進(jìn)入胎兒,未出生的嬰兒也在攝入酒精,導(dǎo)致胎兒酒精綜合征(FASD)。孕期飲酒量沒有絕對的安全值,也沒有安全的酒,也沒有安全的孕期飲酒時(shí)間。建議在準(zhǔn)備試管嬰兒之前停止飲酒。
吸煙和二手煙會(huì)導(dǎo)致出生缺陷和兒童。成年人過早死亡和疾病。與未接觸二手煙的孕婦相比,接觸二手煙的孕婦分娩體重低的風(fēng)險(xiǎn)將增加20%。建議試管嬰兒前停止吸煙。
(4)注意環(huán)境中的有毒物質(zhì)。
暴露在合成化學(xué)物質(zhì)、重金屬、肥料、成化學(xué)物質(zhì)、重金屬、肥料、殺蟲劑、貓或嚙齒動(dòng)物的糞便,會(huì)損害男女生殖系統(tǒng)。在懷孕期間。嬰兒期。即使兒童期或青春期暴露在少量這些物質(zhì)中,也會(huì)導(dǎo)致一些特定的疾病。學(xué)會(huì)如何保護(hù)自己和家人免受工作或家庭中有毒有害物質(zhì)的傷害。
(5)達(dá)到并保持健康的體重。
孕前肥胖(體重指數(shù)≥28或更高)的女性在懷孕期間患并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,肥胖會(huì)增加胎兒嚴(yán)重出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。超重或肥胖的人容易患多種疾病,包括心臟病。2型糖尿病和某些腫瘤。男性肥胖與男性不育患病率的增加直接相關(guān),低體重(體質(zhì)指數(shù)≤18.5)的人也有患某些疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
實(shí)現(xiàn)和保持健康體重的關(guān)鍵不在于短期飲食變化,而在于健康的生活方式,包括健康飲食和定期體力活動(dòng),不能熬夜。無論是現(xiàn)在,還是隨著年齡的增長,保持穩(wěn)定的體重都有助于健康。如果你現(xiàn)在體重過低、超重或肥胖,請咨詢醫(yī)生或其他專業(yè)人員如何實(shí)現(xiàn)和保持健康的體重。
(6)了解家族史和不良妊娠史。
收集家庭成員的病史對子代的健康非常重要。你可能沒有意識到你妹妹的心臟缺陷或表妹的鐮狀細(xì)胞病可能會(huì)影響你的孩子,但有必要告訴醫(yī)生這些家族史。醫(yī)生可以根據(jù)你的家族史提供一些遺傳咨詢。同時(shí),如有多次流產(chǎn)史、嬰兒死亡、妊娠前遺傳疾病或出生缺陷等不良生育史,也應(yīng)尋求遺傳咨詢。
(7)保持心理健康。
心理健康是我們在生活中如何思考、感知和行動(dòng)。為了處于最佳狀態(tài),你應(yīng)該保持樂觀的生活態(tài)度,珍惜自己。每個(gè)人在試管嬰兒之前都會(huì)有憂慮、焦慮、悲傷或緊張。但是,如果這些情緒久而久之不影響你的生活,請尋求幫助,告訴你的醫(yī)生或其他保健人員你的感受和治療意向。
(8)就用藥問題咨詢醫(yī)生。
我們知道,如果在懷孕前服用某些特定的藥物,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷。對于試管嬰兒前的健康準(zhǔn)備,雙方應(yīng)就用藥史咨詢醫(yī)生。很難確定許多藥物的安全性。我們將根據(jù)病情的需要,充分評估和停止使用所需藥物,也不應(yīng)在事先咨詢醫(yī)生之前服用新藥,包括處方藥和非處方藥。保健藥或草藥。
(9)支持你的另一半
作為另一半,男性應(yīng)該鼓勵(lì)和支持妻子在體外受精前的健康準(zhǔn)備。例如,你可以和她一起吃健康的飲食,或者,如果你的妻子有健康問題,你可以鼓勵(lì)她與醫(yī)生充分溝通,尋求幫助,并提醒她遵循治療計(jì)劃。