胎盤是胎兒從母體獲得營養(yǎng)的通道。但有時候，孕婦會出現(xiàn)胎盤早剝的現(xiàn)象。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，胎盤早剝可以分為輕型和重型。其中重型胎盤早剝的危害極大，甚至可能會導(dǎo)致胎兒死亡。那么，重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)有哪些呢?重型胎盤早剝怎么處理?
1重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)有哪些?
重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血為主，胎盤早剝面超過胎盤1/3，胎盤后大血腫，主要癥狀是突然持續(xù)的腹痛和(或)腰酸背痛。程度隨剝離面大小和胎盤后積血量而異。積血越多，疼痛越厲害。嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗、脈搏微弱、血壓下降。
重型胎盤早剝患者可無陰道出血或僅有少量陰道出血，貧血程度與血量不相符。腹部檢查：子宮觸診堅硬觸痛，尤其是胎盤附著處。如果胎盤附著在子宮后壁，子宮壓痛不明顯。子宮比孕周長，隨著胎盤后血腫的增多，宮底隆起，壓痛更明顯。偶爾看到宮縮，子宮處于高滲狀態(tài)，間歇期不能很好地放松，所以胎位不明確。如果胎盤剝離面超過胎盤的1/2以上，胎兒大多死于嚴(yán)重缺氧，所以重癥患者的胎心已經(jīng)消失。
2重型胎盤早剝怎么處理?
重型胎盤早剝的治療需要早期終止妊娠、止血和預(yù)防產(chǎn)后出血。重型胎盤早剝常見于胎盤卒中，胎盤大量出血。靜脈壓升高導(dǎo)致血液浸入子宮肌層，甚至血液進(jìn)入闊韌帶和漿膜，導(dǎo)致胎盤卒中。要及時去急診剖宮產(chǎn)。重型胎盤早剝產(chǎn)后出血概率高。分娩后要做好搶救休克、輸血、新生兒的準(zhǔn)備，多部門配合治療。
重型胎盤早剝患者如出現(xiàn)凝血功能障礙和急性腎功能衰竭，需糾正凝血功能障礙，按比例注入新鮮血液和血小板，預(yù)防DIC。如發(fā)生腎功能衰竭，應(yīng)使用利尿藥補(bǔ)充容量，必要時進(jìn)行血液透析。
總的來說，重型胎盤早剝的癥狀比較明顯，危害也比較大。如果女性出現(xiàn)重型胎盤早剝的癥狀，一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查。確診之后，女性要及時采取治療措施，避免發(fā)生生命危險。
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