病友提問：
hiv患者可以去海外通過做第三代試管嬰兒來輔助懷孕，有百分之八十的概率能生下健康的寶寶。
但如果女性是艾滋病攜帶者，不建議要寶寶，因?yàn)榇藭r(shí)懷孕胎兒感染的風(fēng)險(xiǎn)得概率最大。hiv又名艾滋病，主要通過母嬰傳播、性傳播、血液傳播等等，其中母嬰傳播概率最廣，傳染幾率最高，hiv女性攜帶者懷孕就算吃阻斷藥，也不能完全保證胎兒未被感染，所以hiv女性懷孕大大提高了胎兒因母體病源而受到HIV病毒影響的潛在危險(xiǎn)性。
健康顧問解答：
如果hiv患者在經(jīng)過抗病毒治療阻斷母嬰傳播之后生出健康寶寶的概率為80％-90％。如果是男方是艾滋病毒的攜帶者，建議通過hiv精子洗滌的方式做試管來懷孕，如果女方是艾滋病毒攜帶者，沒有經(jīng)過任何的干預(yù)誕下健康寶寶的概率為1/3-1/4，但是如果進(jìn)行了母嬰阻斷，生出健康寶寶的幾率則會(huì)高很多。
hiv患者懷孕的辦法
- 1. 如果是男方是艾滋病感染者，可以通過精子洗滌的方式將健康的精子和有病毒的精漿分離開來，然后通過人工授精的方式將受精后的胚胎移植到女方的體內(nèi)即可；
- 2. 如果女方是艾滋病感染者，可以通過母嬰阻斷的方式來進(jìn)行生育，也就要求女方從懷孕前就開始進(jìn)行抗病毒治療，控制好艾滋病毒的載量，同時(shí)需要定時(shí)監(jiān)測(cè)CD4、病毒載量等疾病指標(biāo)，最后在分娩的時(shí)候盡量選擇剖腹產(chǎn)，減少體液或血液進(jìn)入胎兒的體內(nèi)造成感染。
值得注意的是，在準(zhǔn)備艾滋產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)，要做好全面的防護(hù)，避免皮膚直接接觸到艾滋病患者的的血液，同時(shí)在分娩之后建議采取人工喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉楸旧砗写罅縃IV病毒，母乳喂養(yǎng)會(huì)傳染給寶寶。
幼稚子宮患者做一代試管嬰兒成功的幾率多大
案例分析：我今年32歲，已經(jīng)結(jié)婚5年，一直沒有懷孕的跡象。去醫(yī)院做了檢查，發(fā)現(xiàn)我患有幼稚子宮。醫(yī)生告訴我這種情況下很難自然受孕，建議我們做試管嬰兒。我和我的丈夫都很想要孩子，但是聽別人說試管嬰兒成功率不高，我們非常擔(dān)心。我想知道我這種情況做一代試管嬰兒的成功率有多少？
幼稚子宮是一種先天性畸形，通常是由于胎兒發(fā)育時(shí)子宮沒有完全形成而導(dǎo)致的，這種情況下自然受孕的成功率確實(shí)比較低，但是通過試管嬰兒技術(shù)可以提高受孕的機(jī)會(huì)，根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在35歲以下的幼稚子宮患者中進(jìn)行一代試管嬰兒的成功率為25%-30%，患者年齡越大成功率越低。
幼稚子宮對(duì)試管嬰兒的影響
幼稚子宮患者通常情況下是不適合做試管嬰兒的，幼稚子宮又稱為子宮發(fā)育不良，其結(jié)構(gòu)與形態(tài)正常，但較正常子宮體積小，呈圓錐形，宮體與宮頸比例為1：1或2：3，宮體較小宮頸較長，不利于胚胎生長發(fā)育。哪怕胚胎植入成功，也會(huì)面臨胎兒發(fā)育困難的問題。
幼稚子宮的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)初潮推遲、月經(jīng)量稀少、痛經(jīng)，甚至是閉經(jīng)，由于患者雌孕激素分泌不足，試管嬰兒治療后胚胎不易著床或著床后發(fā)育不良，容易導(dǎo)致流產(chǎn)，早產(chǎn)機(jī)率也比正常子宮大。只有少數(shù)患者通過藥物治療，或者幼稚子宮程度較輕，勉強(qiáng)能夠適應(yīng)胎兒的生長，這種情況下可以進(jìn)行一代試管嬰兒治療，但是后期妊娠流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)很大，成功率也只有25%左右。具體成功率建議患者前往醫(yī)院檢查后，根據(jù)醫(yī)生診斷進(jìn)行評(píng)估。
