取卵手術(shù)是試管嬰兒過程中關(guān)鍵的一環(huán),決定著試管周期能不能順利進(jìn)行。
“取卵疼不疼?”“如果采用麻醉會(huì)不會(huì)對(duì)卵子質(zhì)量有影響?”面對(duì)陌生的取卵手術(shù),很多姐妹對(duì)此充滿了擔(dān)憂。
為什么取卵會(huì)有疼痛感?
取卵術(shù)是在B超下引導(dǎo)經(jīng)陰道穿刺的手術(shù),然后在負(fù)壓吸引下抽吸干凈卵泡液,并迅速移交給實(shí)驗(yàn)室于顯微鏡下查看、撿出卵子。
手術(shù)時(shí)間大約5~15分鐘。當(dāng)然,具體的時(shí)間還是要視乎卵泡的多少和卵巢的位置而定。少數(shù)取卵困難的朋友,取卵時(shí)間會(huì)比較長,和卵泡數(shù)也會(huì)不成正比。
取卵手術(shù)中的疼痛是由于穿刺針穿過陰道壁及對(duì)卵巢的牽拉刺激引起的。
取卵有多疼?
由于盆腔環(huán)境和個(gè)體存在差異,B超引導(dǎo)下穿刺取卵所引起的疼痛感因人而異,目前來說疼痛的程度尚不能明確。
一般只有輕微的疼痛和極少量的出血,痛感在可忍耐的范圍內(nèi)。部分患者的疼痛為間斷性針刺感,部分則認(rèn)為無法忍受。尤其是那些卵泡數(shù)目較多取卵時(shí)間較長、盆腔粘連嚴(yán)重、卵巢被子宮阻擋需要經(jīng)宮頸或子宮壁取卵的患者,可能會(huì)感覺到明顯的疼痛。
什么是無痛取卵?
由于患者普遍對(duì)取卵術(shù)方法缺乏必足夠的了解和認(rèn)識(shí),加上聽病友的疼痛敘述,往往心里充滿了焦慮和恐懼;有的患者因?yàn)樾g(shù)中恐懼和疼痛在取卵時(shí)大喊大叫,肢體亂動(dòng)影響手術(shù)的正常進(jìn)行;有的患者甚至為此留下心理陰影,拒絕接受進(jìn)一步治療。因此,為了緩解患者的恐懼心理和減輕疼痛,保證取卵的順利進(jìn)行,取卵鎮(zhèn)痛是必要的。
所謂“無痛取卵”,就是專業(yè)的麻醉師對(duì)患者進(jìn)行靜脈麻醉后,待患者進(jìn)入沉睡狀態(tài),再進(jìn)行取卵手術(shù)。手術(shù)全程有心電監(jiān)測(cè)來保駕護(hù)航,過程持續(xù)數(shù)分鐘至十幾分鐘,術(shù)后患者馬上恢復(fù)意識(shí),在休息室休息1-2小時(shí)即可離開。
女性選擇無痛取卵雖然在手術(shù)過程中無疼痛感,但術(shù)后麻醉藥藥效過后會(huì)有疼痛的感覺,不過這種感覺很輕微,一般類似于抽血或者打針那種疼痛,也是可以忍受的。
無痛取卵是不是和做大手術(shù)時(shí)
用的一樣的麻醉?
答案是否定的。
無痛取卵是專門針對(duì)取卵患者“定制”的,手術(shù)時(shí),麻醉師會(huì)根據(jù)每個(gè)人的身高、體重和年齡等基本情況,酌情給您使用既有效、又能止痛的最小劑量的麻醉藥,但每個(gè)人對(duì)藥物的耐受性不同,所以表現(xiàn)出的反應(yīng)亦不同。比如有的人會(huì)踏踏實(shí)實(shí)的睡上一覺,醒來后發(fā)現(xiàn)卵已經(jīng)取完了;而有的人意識(shí)就相對(duì)會(huì)清醒一些,但卻感覺不到明顯的疼痛。
全身麻醉對(duì)卵子有影響嗎?
有些患者擔(dān)心麻醉藥對(duì)卵子質(zhì)量有不良影響,甚至認(rèn)為“麻藥會(huì)使人變笨、記憶力下降”咬著牙也要堅(jiān)持,對(duì)此,生殖科醫(yī)生建議:這種擔(dān)心完全沒有必要。
首先,因?yàn)殪o脈麻醉藥物一般都是麻醉深度淺、代謝快,對(duì)于健康的成年人來說是沒有影響的。
此外,目前國內(nèi)外關(guān)于全身麻醉是否影響卵子的質(zhì)量報(bào)道尚少,但在已發(fā)表的文章中證實(shí)全身麻醉藥物對(duì)卵子的質(zhì)量、受精率及妊娠率等與未行麻醉者相比并無明顯差異。
目前國內(nèi)外多數(shù)國家的輔助生殖中心將全身麻醉下取卵作為常規(guī)治療。靜脈麻醉下取卵可以將手術(shù)的疼痛或不適降到低點(diǎn),這樣既能夠保證手術(shù)的順利進(jìn)行,又讓患者能夠安全、舒適、放松的面對(duì)取卵過程。
研究也顯示,在舒適無痛的狀態(tài)下行經(jīng)陰道取卵術(shù),更有利于成熟卵泡細(xì)胞的取出,提高獲卵數(shù)。
那我們?cè)撛趺催x擇呢?
現(xiàn)在越來越多的患者在取卵時(shí)會(huì)選擇麻醉,但也有一些患者會(huì)擔(dān)心麻醉對(duì)身體及試管存在潛在的影響。
? 對(duì)于卵泡數(shù)量較少且卵巢位置較好的患者,考慮到手術(shù)操作簡單,用時(shí)較短,病人所承受痛苦較輕,也可考慮不打麻醉的取卵手術(shù);
?對(duì)于懼怕疼痛、卵泡數(shù)量較多、卵巢位置不好、多次取卵的患者,為了減少手術(shù)時(shí)間、順利的實(shí)施取卵手術(shù)、同時(shí)減輕患者的疼痛,建議選擇無痛取卵。
希望上面的講解能幫助大家科學(xué)的認(rèn)識(shí)這項(xiàng)技術(shù),從而能更好的選擇適合自己的取卵方式。