在試管嬰兒助孕治療中，不同的患者會聽到不同的促排卵方案，黃體期方案和拮抗劑方案就是臨床上比較常用的兩種促排卵方案。
黃體期方案和拮抗劑方案的既有相同點也有區(qū)別，兩者用藥時間短，可以大大減少卵巢過度刺激的風(fēng)險。兩者的區(qū)別在于用藥不同，還有治療效果有所不同，相比之下黃體期促排方案取卵做不了鮮胚移植，一般是采取凍胚移植。
黃體期方案和拮抗劑方案的區(qū)別：
很多患者希望在試管嬰兒中選擇適合自己的促排方案，其實醫(yī)生會根據(jù)患者的身體狀況，量身制定適合的促排方案。至于黃促方案和拮抗劑方案的區(qū)別，選擇哪一種更好，我們可以通過以下信息了解。
1、黃體期方案
黃體期方案促排卵具優(yōu)勢很明顯，相比長方案、超長方案等降調(diào)節(jié)方案注射時間長、用藥多、卵巢過度刺激等明顯弊端來說，更加安全有效。該方案適合卵巢功能較差的患者，以及取卵后仍存有多個小卵泡者，不同的人促排效果不同，該方案增加了獲取卵子的機會，還克服了卵泡期超排卵的弊端，不需要使用防止提早排卵的藥物，獲取的卵子的質(zhì)量也會比較好。
2、拮抗劑方案
拮抗劑具有一定的優(yōu)勢，用藥相對簡單、周期時間短、對卵巢抑制輕，可以大大減少多囊卵巢綜合癥的患者出現(xiàn)卵巢過度刺激的風(fēng)險。當然缺點也不少，卵泡生長齊同性較差，獲卵數(shù)、胚胎數(shù)較少，發(fā)生早熟LH峰者相對較多。該方案適合多囊卵巢綜合癥的人，以及卵巢功能差、促排卵反應(yīng)不良的人。
黃體期促排方案和拮抗劑方案治療效果都是比較不錯，兩者可以用藥相對簡單、用藥時間短，并且可以降低卵巢過度刺激等明顯弊端，大大減少了對女性身體的傷害。此外，拮抗劑方案可以減少女性卵巢過度刺激同時還可以抑制卵泡提前排出。黃體期促排卵子質(zhì)量更高。當然兩種促排卵方式都有一定的劣勢，比如卵泡生長齊同性較差，哪個更適合自己，需要結(jié)合醫(yī)生的診斷確定。
拮抗劑方案取卵后用黃體期方案促排效果怎么樣
拮抗劑方案和黃體期方案的適用人群是不同的，拮抗劑方案較為適合年齡大、卵巢功能差及患有多囊卵巢綜合癥等人群，黃體期方案則適用于年齡低于35歲，且卵巢功能較好的人群。由此可見，一般拮抗劑方案取卵后是不建議使用黃體期方案促排的，否則可能會影響到促排效果，導(dǎo)致促排效果差，并且還可能會對患者卵巢造成刺激，進而引發(fā)腹水、卵巢過度刺激綜合癥等。
拮抗劑方案取卵后用黃體期方案促排會怎么樣
試管黃體期促排方案是指在排卵后黃體中期開始使用降調(diào)藥物，常選擇注射用醋酸曲普瑞林等。在月經(jīng)第3天抽血查激素六項，了解患者的內(nèi)分泌水平，包括卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素等，或者是通過B超觀察卵泡大小、發(fā)育情況，等卵泡發(fā)育成熟接近18mm時，加用促性腺激素促排卵，經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)取出卵子。
- 拮抗劑方案適合年齡大、卵巢功能差的患者，而在臨床上，存在高齡、卵巢功能特別差、沒有排卵等因素的患者，不宜使用黃體期長方案，否則容易出現(xiàn)早排卵，進而導(dǎo)致無法取到合適卵子，降低試管嬰兒成功率；
- 拮抗劑方案屬于溫和不刺激的促排卵方案，而黃體期方案對卵巢刺激較大，容易刺激卵巢組織，引起腹瀉、腹痛、嚴重、胸悶、呼吸困難等癥狀，若是拮抗劑方案取卵后用黃體期方案促排，可能對患者的健康影響比較大，進而影響促排效果；
- 另外，拮抗劑方案取卵后，難以確定患者的黃體期，通常無法選擇開始降調(diào)的時間，難以掌握黃體期方案促排的時間，因此一般拮抗劑方案取卵后用黃體期方案促排的效果不好。
本來促排取卵對女性身體就有一定傷害，拮抗劑方案取卵后，再用黃體期方案促排，對女性身體傷害更是非常大，而且目前黃體期方案還不是特別成熟，所以一般不建議拮抗劑方案取卵后再用黃體期方案促排。
促排用拮抗劑方案費用比其他方案費用要高嗎
促排用拮抗劑方案費用會比自然周期方案促排費用高一些，但和其它不用降調(diào)的人工周期促排方案如微刺激方案、短方案等費用差不多，通常就在1萬元左右，且比長方案和超長方案費用1.5-2萬左右要低一些。不過促排用的拮抗劑方案并非適合所有人，醫(yī)生會根據(jù)每個患者的具體情況選擇合適的試管促排方案，以提高試管促排成功率。
拮抗劑方案促排費用
試管嬰兒促排卵方案有很多，其中拮抗劑方案比較常見，適合卵巢正常反應(yīng)人群、卵巢高反應(yīng)人群、卵巢低反應(yīng)人群，卵巢高反應(yīng)人群和卵巢低反應(yīng)人群應(yīng)用比較多。對于這部分患者來說，促排期間所產(chǎn)生的費用通常就在1萬元左右，該筆費用主要就包括了促排卵藥物費用和b超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況費用。
拮抗劑方案促排費用相較于自然周期方案促排費用貴差不多8000元，畢竟自然周期促排方案是不需要使用藥物的。但和其它不用降調(diào)的人工周期促排方案如微刺激方案、短方案、ppos方案等費用差不多，不過由于每位患者使用的藥物劑量和用藥時長等存在差異，促排產(chǎn)生的費用也就會存在差異。
