試管嬰兒技術(shù)在經(jīng)過幾十年的發(fā)展之后，技術(shù)日益成熟，已經(jīng)能夠幫助到絕大部分的不孕不育癥患者開展助孕治療。然而即便是更為先進的試管技術(shù)，也有難以觸及到的隱秘角落！
“有艾滋、梅毒能做試管嬰兒嗎？”
艾滋病毒（HIV）是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它將以CD4T淋巴細(xì)胞作為人體免疫系統(tǒng)的主要攻擊目標(biāo)，大量破壞細(xì)胞，使人體失去免疫功能。因此，患有HIV的患者會由于機體抵抗力極度下降而導(dǎo)致出現(xiàn)多種感染，后期常常引發(fā)惡性腫瘤，并發(fā)生長期消耗，引起全身器官的衰竭。
艾滋病毒（HIV）的傳播途徑
主要有三大類
性傳播
性傳播是艾滋病毒的主要傳播途徑，包括異性之間和同性之間的性接觸傳播。
母嬰傳播
感染了艾滋病病毒的女性可在妊娠時通過胎盤、分娩時通過產(chǎn)道和哺乳將病毒傳染給子代。
血液傳播
⊙輸入或注入被艾滋病病毒感染的血液或血液制品。
⊙使用被艾滋病毒污染而又未經(jīng)消毒的注射器及其他可刺破皮膚的醫(yī)療器械，如針灸針、口腔科器械、接生器械、外科手術(shù)器械等。
⊙其他可能引起血液傳播的途徑：理發(fā)、美容、身、穿耳、修腳等用的刀具、針具消毒不徹底，與其他人共用刮臉刀、電動剃須刀、牙刷等。
⊙體育運動、戶外活動引起的外傷和流血。
⊙救護流血的傷病員時,救護者有破損的皮膚接觸傷員的血液。
AIDS
艾滋病毒在母嬰之間的傳染性，決定了感染艾滋的患者會面臨著比普通不孕不育患者更為棘手的孕育難題。但即便如此，許多艾滋患者依然保持著對生育的希望。
感染艾滋病毒可以做試管嬰兒嗎？
目前，國內(nèi)針對患有艾滋病毒的患者，不能開展試管嬰兒的治療。
感染者做試管的情況有以下幾種：
1.女性HVI（艾滋?。y帶者是完全不建議做試管嬰兒的！
建議采用供L、第三方輔助妊娠這樣的方式。切記寶寶出生后不要母乳喂養(yǎng)，選擇選擇人工喂養(yǎng)。
2.男性HVI（艾滋?。y帶者是可以通過洗精術(shù)來做試管嬰兒孕育寶寶的。
男性HIV（艾滋?。└腥菊呤强梢酝ㄟ^洗精術(shù)來做試管嬰兒孕育寶寶的，但前提是HIV病毒載量＜50，CD4≥400的數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)，否則是無法通過洗精排除試管寶寶不被感染。
男性通過洗精術(shù)洗滌精子就可以進行試管嬰兒，試管寶寶感染艾滋的幾率是千分之二。
如病毒載量高，CD4低，那么是無法通過洗精排除試管嬰兒不被感染，所以HIV男性患者需要通過治療降低病載，提高CD4。
精液洗滌術(shù)
洗滌精子技術(shù)的原理是將精液注入試管內(nèi)，然后混入滲透劑，混合物經(jīng)過離心機高速旋轉(zhuǎn)后，含有艾滋病毒的精漿會浮在液面。這種方法可以去除有問題的精子，提取到健康的精子，利用健康精子與卵子結(jié)合形成受精卵，再利用NGS篩查技術(shù)對受精卵培育成的囊胚進行檢測，在雙重篩選下，以確保移植入子宮的是健康胚胎。
1992年Semprini首次運用洗滌精子技術(shù)對HIV陽性的男性的精子處理后，使其與HIV陰性配偶的卵子結(jié)合。到了2003年，全球超過1800對夫婦，使用這項技術(shù)已治療了大于4500個周期。尤其需要說明的是，洗滌精子技術(shù)再配合第三代試管嬰兒PGD\PGS篩查技術(shù)會更大增加胚胎健康可能性。從中挑選出健康優(yōu)質(zhì)且不攜帶HIV病原體的囊胚。將健康的囊胚移植到無病毒女性正常子宮中，寶寶出生后，便可不受到攜帶HIV病毒父親的影響，如健康胎兒一樣沒有區(qū)別。
采用的世界上最為先進的梯度離心精子洗滌技術(shù)，則有效地避免了常規(guī)洗滌方式的弊端。其優(yōu)勢如下：
不會對健康精子造成損傷，最大程度地保證了精子的質(zhì)量。
2提高精子活力能夠有效調(diào)整精液濃度和精子活動力，調(diào)控精子的發(fā)生、排放、成熟、運動;改善睪丸內(nèi)、附睪血液循環(huán)，改善生精內(nèi)環(huán)境，提高精子的密度、精子活力、精子活率;同時疏通輸精管，快速治愈各種原因引起的少精、弱精、無精癥。
3降低胚胎畸形率可以去除精漿內(nèi)抗精子抗體、死精、病原微生物等，能夠篩選、保存優(yōu)質(zhì)精子，這是傳統(tǒng)精子洗滌方法不能達到的，也就降低了胚胎畸形率。
綜上所述：目前男性HIV患者是可以通過第三代試管嬰兒技術(shù)獲得健康的寶寶，但是女性HIV攜帶者是不可以或者比較難通過自然受孕、試管嬰兒獲得健康的寶寶，而且國內(nèi)的公立醫(yī)院輔助生殖技術(shù)不能給HIV男性患者洗滌精子所以有這方面需求的需要海外輔助生殖醫(yī)院。
