胚胎著床后會逐漸形成胎囊、胎芽、胎心，出現(xiàn)胎心后說明胚胎發(fā)育狀態(tài)不錯，但不是說胎心出現(xiàn)以后，胚胎就能正常發(fā)育成長。它依然有10的幾率會出現(xiàn)胚胎突變，如胎停，那么，出現(xiàn)這種情況是由于什么原因造成的呢?
1母體原因
孕媽在通過超聲檢測到胚胎已經(jīng)有了胎心以后，若是又發(fā)生了胎停，首先要考慮的是是不是母體存在某些疾病，如糖尿病、甲狀腺、免疫性疾病等。
2HCG值不高
胎心雖然是出現(xiàn)了，但若絨毛不夠旺盛，胎兒還是容易在后續(xù)的發(fā)育中發(fā)生胎停。而絨毛旺盛程度主要取決于HCG值，正常情況下，妊娠到70天左右時，HCG應達到10萬及以上。若HCG太低，只有1至2萬左右，就算出現(xiàn)了胎心，最終還是有很大概率會胎停。
3胚胎質(zhì)量差
在自然受孕中，受精卵結(jié)合是一個復雜的過程，其中有不少人為干預不到的因素，一旦某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯，都會導致胚胎最后難以發(fā)育成功，特別是對于一些患有家族遺傳病、免疫性疾病、染色體異常的人而言，建議這類患者可選擇三代試管嬰兒技術(shù)來進行胚胎篩查，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。
4HCG值不夠高
懷孕了，胎心胎芽出現(xiàn)了，但絨毛長的不旺盛，等胎兒繼續(xù)生長了，還是容易胎停。
絨毛長的是否旺盛，主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前，HCG應該達到10萬或更高。HCG太低，就會胎停，根據(jù)最近幾年的經(jīng)驗，很多胎心胎芽出現(xiàn)，但HCG只有1-2萬的最終還是會胎停。
在保胎的病歷中最低胎兒能到足月的是HCG達到5萬。所以，對有過胎停病史的孕婦，除了B超看胎心是否出現(xiàn)，一般還要監(jiān)測HCG的上升情況。如果HCG上升緩慢，及時尋找原因，盡力治療。
因為，樹根從種子種下來就開始生長，在樹根生長的過程是治療的最佳時間，如果到了停經(jīng)50-60天，絨毛生長都完成了，這時候如果發(fā)現(xiàn)HCG低，再治療的效果就會差。
所以對于有復發(fā)性流產(chǎn)的患者，一般孕前來查原因，懷孕后要馬上干預，所以，一般建議復發(fā)性患者在知道懷孕后天或第二天就來就診。早孕期至少一周兩次的HCG監(jiān)測。
5子宮內(nèi)膜血流供應非常差
如果胎心出現(xiàn)了，HCG也能達10萬左右，但如果子宮動脈血流供應非常差，也容易胎停。
就像農(nóng)民伯伯種樹，芽長出來了，不澆水，芽也會枯萎掉。所以，有胎停史的孕婦我們一般會在備孕時和懷孕后做胎心B超的時候。同時做個子宮動脈的阻力指數(shù)。
如果子宮動脈缺失或倒置，要及時干預。至少用阿司匹林和達肝素來治療，如果能夠找到引起動脈缺失的免疫凝血因素，還會加免疫藥物。
6胚胎質(zhì)量不好
精子和卵子在相遇的過程中可能會出現(xiàn)各種裝配的失誤。
大的錯誤表現(xiàn)為生化妊娠，中等大小的錯誤，如三倍體 69XXY，可在沒有胎心的時候就出現(xiàn)流產(chǎn)，單條染色體的三體，如16三體、12三體等，可在出現(xiàn)胎心后發(fā)生胎停。更小的染色體異常，比如21三體、18三體，胎兒能在宮內(nèi)存活到足月，所以需要唐氏篩查來把他們抓出來。
胚胎質(zhì)量不好的胎停，我們不值得心痛，優(yōu)勝劣汰。但要知道是不是胚胎質(zhì)量問題，那需要胚胎絨毛送染色體檢查。
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