現(xiàn)在越來越多的女性選擇了冷凍卵子,來自國外人工授精和胚胎管理局的最新數(shù)據(jù)是這么顯示的。但是,對于正在考慮凍卵的女性而言,她們得到的指導(dǎo)信息很少。很多凍卵的相關(guān)因素她們都知道的很少。
下面這份關(guān)于女性凍卵的指導(dǎo)手冊,能幫到大家客觀的了解有關(guān)凍卵的知識(shí)。
一、凍卵要趁早,但也不是越早越好
如果在30歲前進(jìn)行凍卵,冷凍卵子未來的活產(chǎn)率(live birth rate)最高。但是,女性進(jìn)行凍卵的平均年齡大約在37歲,因?yàn)樵S多女性在年近四十或四十出頭的時(shí)候進(jìn)行凍卵。
為了在將來能夠得到最大的生育成功率,最好在36歲之前進(jìn)行凍卵。這時(shí)候,被保存的卵子質(zhì)量足夠好,利于冷凍保存,而且你在將來也更有可能用到它們。
盡管在二十出頭的時(shí)候進(jìn)行凍卵能夠保存不少高質(zhì)量的卵子,但是在這個(gè)年齡,你不太可能知道你將來會(huì)不會(huì)用到它們,因?yàn)槟氵€有可能自然懷孕。在年齡稍大一些的時(shí)候進(jìn)行凍卵(但是要趕在生育力迅速下降之前,例如在三十出頭時(shí)),你更有可能用到自己冷凍起來的卵子,不至于經(jīng)歷了這個(gè)代價(jià)高昂的過程后才發(fā)現(xiàn)自己并不需要。
二、卵子被保存的期限是有限的
女性不該在太年輕(比如二十多歲)時(shí)進(jìn)行凍卵的另一個(gè)原因就是,保存期是有限的。以英國為例,英國的監(jiān)管機(jī)構(gòu)只能允許卵子冷凍保存十年。你可以延長儲(chǔ)存的期限,讓卵子保存最多55年,但這僅僅在你能夠證明自己過早失去生育能力的情況下。如果你的生育能力隨年齡增長而自然衰退,你就不會(huì)被認(rèn)為是過早失去生育能力,因此不會(huì)被批準(zhǔn)延長卵子的保存期限。
三、診所水平有高有低
如果你在考慮凍卵,建議找一家在這方面經(jīng)驗(yàn)豐富的診所。你還應(yīng)該詢問診所是否能夠提供自己此前的凍卵成功率數(shù)據(jù)。一些診所提供的僅僅是根據(jù)其他診所發(fā)表的數(shù)據(jù)得到的平均值。
你還應(yīng)該要求查看各個(gè)年齡的成功率,因?yàn)橛?2歲女性的卵子成功生育的幾率與用39歲女性的卵子成功生育的幾率可能會(huì)有很大的不同。
四、在凍卵過程中,你可能會(huì)損失一些卵子
你冷凍的卵子越多,就越有可能在未來成功生育——當(dāng)然前提是卵子質(zhì)量好。最近的數(shù)據(jù)顯示,為了使生育一胎的成功率達(dá)到75%,一個(gè)34歲的女性需要冷凍10個(gè)卵子;37歲的女性需要冷凍20個(gè);而42歲的女性需要冷凍60個(gè)才能達(dá)到同樣的成功率。
在凍卵的過程中,一些卵子會(huì)損失。例如,一個(gè)36歲的女性在促排卵操作之后可以產(chǎn)生15個(gè)卵子。但其中一些可能不夠成熟,因此不適合冷凍。一些卵子可能沒有被正確冷凍或解凍,從而變得無法受精,或無法達(dá)到囊胚期(適合胚胎移植的階段)。在凍卵程序結(jié)束的時(shí)候,可能只剩下4個(gè)能夠用來受孕的胚胎。
用冷凍卵子得到的胚胎進(jìn)行移植,出生率大約在19%,也就是說,即使有了4個(gè)胚胎,凍卵生育仍然有失敗的可能。
五、你可能需要多次進(jìn)行凍卵操作
為了保證未來成功受孕的概率,女性應(yīng)當(dāng)冷凍大約15個(gè)卵子。但是,在一個(gè)促排卵周期中能產(chǎn)生和采集到多少卵子,取決于女性進(jìn)行凍卵的年齡、她剩余的卵巢儲(chǔ)備以及她對促排卵的反應(yīng)。也就是說,有的女性可能在一個(gè)促排卵周期中就產(chǎn)生了15個(gè)卵子,有些人卻需要進(jìn)行多次促排卵和卵子采集,才能收集和冷凍同樣數(shù)量的卵子,這也意味著產(chǎn)生相應(yīng)的額外開支。
凍卵和后續(xù)的試管嬰兒不光費(fèi)用昂貴,你的情緒和生理也會(huì)受到不小的挑戰(zhàn)。在考慮凍卵的時(shí)候請記住這點(diǎn),這非常重要。
六、即使盡了一切努力,凍卵依然可能失敗
許多冷凍卵子的宣傳讓人感覺,只要投入足夠多的金錢和努力,就一定能取得成功。但這并非事實(shí)。
對于在36歲進(jìn)行凍卵的女性而言,用先前冷凍的卵子進(jìn)行多次試管受精操作之后,凍卵的累計(jì)成功率仍然只有20%左右。而且,即使采用在年輕時(shí)冷凍的卵子受孕,比如在使用捐贈(zèng)卵子進(jìn)行懷孕的時(shí)候,年長女性在懷孕和分娩過程中仍然面臨著比年輕女性更高的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
七、凍卵不是想凍就凍的,我國規(guī)定兩種情況才能凍卵
在中國有法律政策規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)禁止給不符合計(jì)生政策的單身婦女實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)”,意思就是健康的未婚女性是不可以做凍卵的。在國內(nèi)的凍卵技術(shù)是屬于研究觀察階段,對于目前狀況,是存在價(jià)格昂貴并且卵子復(fù)蘇率低等問題,所以是不建議有生育能力的人去做的。但符合以下兩種條件的女性是可以考慮進(jìn)行凍卵的。
第一種是有不孕癥病史的夫妻,并且在取卵日丈夫取精失敗,并不接受供精的情況下;第二種是希望保有生育功能的癌癥患者,可以在手術(shù)和化療之前進(jìn)行凍卵。
除了符合以上條件外,還必需持有三證:結(jié)婚證、身份證和準(zhǔn)生證,所以健康的未婚女性是不可以做凍卵的。
總結(jié):希望女性在選擇凍卵前把以上事情都了解清楚。不要把凍卵當(dāng)成女性生育的后悔藥。從女性自身和未來寶寶的健康安全角度出發(fā),建議女性還是選擇在最佳生育年齡(23-30周歲)之間生育小孩,不要盲目跟風(fēng)去凍卵。
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