案例分析：我今年28歲，備孕多年都沒(méi)有懷上孩子，去醫(yī)院檢查后醫(yī)生建議做試管嬰兒，前期都是非常順利的，但是在移植前，檢查子宮內(nèi)膜厚度的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜只有2.7mm，請(qǐng)問(wèn)這種情況下，堅(jiān)持做移植手術(shù)會(huì)不會(huì)影響胚胎正常著床？
移植前要求子宮內(nèi)膜厚度要達(dá)到7-14mm，而患者此時(shí)的子宮內(nèi)膜只有2.7mm，說(shuō)明子宮內(nèi)膜厚度偏薄，難以讓胚胎著床成功，而且也無(wú)法給移植后的胚胎提供一個(gè)良好的生存環(huán)境，所以子宮內(nèi)膜2.7mm會(huì)影響試管嬰兒正常著床。
此情況下，若患者堅(jiān)持移植，也有可能會(huì)出現(xiàn)懷孕的概率，但后期因此而出現(xiàn)流產(chǎn)、胚胎發(fā)育不良等不良情況。
子宮內(nèi)膜薄會(huì)影響試管嬰兒正常著床的原因
試管嬰兒是指將卵子和精子從體內(nèi)取出后，在體外受精形成胚胎，然后將胚胎移植回母體子宮內(nèi)孕育為胎兒的一項(xiàng)助孕技術(shù)。對(duì)于利用該項(xiàng)技術(shù)助孕的患者來(lái)說(shuō)，在移植胚胎前若是子宮內(nèi)膜厚度偏薄若為2.7mm，是會(huì)影響試管嬰兒正常著床，其原因如下所列，即：
- 1. 子宮內(nèi)膜偏薄是難以讓胚胎“扎根”穩(wěn)固，也就無(wú)法促使其正常著床，就如同樹(shù)摘泥土中扎根一樣，“扎根”不穩(wěn)固就會(huì)倒，也就難以繼續(xù)生存下去
- 2. 其次內(nèi)膜內(nèi)膜偏薄會(huì)影響血流，進(jìn)而就會(huì)導(dǎo)致給胚胎提供的營(yíng)養(yǎng)不充足，這也就難以讓胚胎在子宮內(nèi)膜生存下去，說(shuō)不一定在移植后的1-2天就會(huì)死亡或者是流出體外。
子宮內(nèi)膜薄的患者來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行試管嬰兒胚胎移植手術(shù)之前，需要去醫(yī)院檢查以明確原因，若是因雌激素分泌不足導(dǎo)致的，可以積極配合醫(yī)生使用尼爾雌醇片、黃體酮軟膠囊、復(fù)方戊酸雌二醇片等藥物進(jìn)行治療，若是因子宮內(nèi)膜血流減少導(dǎo)致，可以通過(guò)電刺激療法、超聲療法等方式進(jìn)行物理治療來(lái)促進(jìn)內(nèi)膜增生，達(dá)到7-14mm。
盤點(diǎn)保證試管嬰兒成功的條件
保證試管嬰兒成功的條件比較多，包括胚胎染色體正常、子宮內(nèi)膜健康、子宮內(nèi)膜著床時(shí)間等等，這些都是影響移植成功率的關(guān)鍵因素，患者個(gè)人的情況不同，移植的成功率也是不一定的，一定要以實(shí)際情況為準(zhǔn)，建議移植前積極調(diào)理身體，保證受孕率。
目前試管嬰兒成功率一般保持在30%-50%左右，而影響試管成功率的因素較多，患者做試管的時(shí)候最好是根據(jù)根據(jù)自己的情況進(jìn)行考慮，做好準(zhǔn)備，這樣移植胚胎的成功率會(huì)更高一些，另外，患者也可以根據(jù)自己的情況選擇合適的技術(shù)進(jìn)行助孕，這樣成功率也會(huì)更有保障。
試管嬰兒成功的條件
1、胚胎染色體正常
泰國(guó)試管受精的成功首先是一個(gè)健康和高質(zhì)量的胚胎。通常胚胎的染色體可能會(huì)異常，所以通常會(huì)準(zhǔn)備更多的胚胎備用。在移植之前，PGD和PGS對(duì)胚胎進(jìn)行基因篩查，選擇健康的胚胎進(jìn)行移植。
2、子宮內(nèi)膜健康
女性子宮內(nèi)膜過(guò)厚或過(guò)薄，不利于胎兒的健康生長(zhǎng)。有些女性可能做過(guò)刮宮手術(shù)或子宮粘連剝離手術(shù)，如果有遺留問(wèn)題，應(yīng)先檢查，確保移植前沒(méi)有問(wèn)題。
3、子宮內(nèi)膜著床時(shí)間
胚胎移植的時(shí)間非常重要。準(zhǔn)確把握泰國(guó)試管受精子宮內(nèi)膜著床的黃金時(shí)間非常重要。因此，泰國(guó)試管受精手術(shù)成功的條件之一是準(zhǔn)確把握著床時(shí)間。
4、適當(dāng)?shù)呐咛ブ踩胧中g(shù)
每個(gè)做試管的孕婦都有不同的子宮。不同的子宮結(jié)構(gòu)、大小和長(zhǎng)度會(huì)影響胚胎移植。因此，只有選擇合適的植入方法，才能更好地植入，有利于胚胎植入。
試管嬰兒的成功幾率有多大
試管嬰兒的成功率相對(duì)來(lái)說(shuō)年輕人群的成功率是比較大的，尤其是25～35歲的女性，成功率可能會(huì)達(dá)到60%～70%左右。而到了40歲以后，由于女性生育能力和卵巢功能的衰退，成功的幾率可能只在20%左右。?當(dāng)然受多種因素的影響，包括年齡、身體狀況、醫(yī)生的診療技術(shù)等，所以助孕成功率是不固定的。
試管嬰兒一般用于女性不孕癥患者可以順利妊娠和分娩，將精子和卵子取出在體外形成受精卵植入到女方的子宮內(nèi)，所以做試管嬰兒之前，需要評(píng)估是否有做試管嬰兒的合理適應(yīng)證。?
解讀試管嬰兒子宮內(nèi)膜息肉能否自愈
女性如果存在子宮內(nèi)膜息肉的話，做試管嬰兒的成功率不是很高，但是能不能自愈還是要看情況，如果癥狀不嚴(yán)重的話，還是可以自愈，但是情況嚴(yán)重的話，是沒(méi)有辦法自愈的，患者需要先到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確是否需要治療，但為了保證成功率，還是建議患者通過(guò)保守觀察、宮腔鏡等方法進(jìn)行治療。
試管子宮內(nèi)膜息肉能否自愈
子宮內(nèi)膜息肉有一定的自愈可能性，尤其是對(duì)于小型且無(wú)癥狀的息肉。研究顯示，大約25%的小型子宮內(nèi)膜息肉可能會(huì)在幾次月經(jīng)后隨內(nèi)膜剝脫而自行消失。然而，對(duì)于較大的息肉或者有癥狀的息肉，自愈的可能性較低，通常需要醫(yī)療干預(yù)。
在試管嬰兒過(guò)程中，如果子宮內(nèi)膜息肉較小，且不影響胚胎移植，醫(yī)生可能會(huì)建議在分娩時(shí)再進(jìn)行息肉切除。對(duì)于有生育要求的患者，治療方法包括觀察等待、藥物治療或手術(shù)治療，具體方案需要根據(jù)息肉的大小、癥狀、患者的年齡和生育狀況等因素綜合考慮。內(nèi)膜息肉術(shù)后胚胎移植時(shí)間是不固定的，通常建議等待身體完全恢復(fù)后再移植，這樣成功率會(huì)更高一些。
子宮內(nèi)膜息肉如何治療
子宮內(nèi)膜息肉根據(jù)患者的具體情況針對(duì)性治療，一般可以遵醫(yī)囑選擇藥物治療如左炔諾孕酮等，或手術(shù)治療如宮腔鏡息肉摘除術(shù)、子宮切除術(shù)等，具體要以實(shí)際情況為準(zhǔn)：
- 保守觀察：對(duì)于小的、無(wú)癥狀的息肉，可暫時(shí)不加干預(yù)，有部分息肉可自發(fā)消退，不推薦藥物治療息肉；
- 宮腔鏡電切術(shù)：有明顯臨床癥狀者，B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有贅生物，或者宮腔內(nèi)贅生物無(wú)法完全排除惡性可能性的患者，均建議手術(shù)治療，另外有生育要求的患者發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉可能的，也建議手術(shù)后再試孕；
- 根治性手術(shù)：對(duì)40歲以上的患者，若出血癥狀明顯，上述治療不能根除或經(jīng)常復(fù)發(fā)者，可考慮全子宮切除術(shù)。
總之，對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉的處理，建議定期進(jìn)行醫(yī)療檢查，并根據(jù)醫(yī)生的建議采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。如果有任何疑?wèn)或不適，應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
