單角子宮可以做試管，但試管成功率比正常子宮略低，單角子宮屬于畸形子宮，宮外孕幾率也會比正常情況高一些，受精卵只有在子宮內(nèi)著床才是正常妊娠，單角子宮本身子宮畸形，會影響到受精卵的著床，因此發(fā)生宮外孕的幾率就會增加，但單角子宮做試管也不一定就會產(chǎn)生宮外孕，宮外孕本身也存在概率問題。
為了方便更多人理解關(guān)于單角子宮做試管的相關(guān)問題，特引用貴州省人民醫(yī)院劉娟醫(yī)生醫(yī)患答疑實例：
單角子宮的宮腔較正常的子宮要狹小，所以如果在單角子宮發(fā)育良好的情況下，這種情況是可以去做試管嬰兒的，但是單角子宮做試管成功率會低于正常子宮，對于發(fā)生過宮外孕的患者來講，即使做試管，其發(fā)生宮外孕的可能也會更大一些。
2次宮外孕后做一代試管嬰兒放一個胚胎宮內(nèi)著床幾率大嗎
案例分析：女性，33歲，因為宮外孕流產(chǎn)過2次，想做試管嬰兒生寶寶，如果選擇一代試管嬰兒輔助生殖技術(shù)，只放1個胚胎在子宮內(nèi)，發(fā)生宮外孕的幾率高嗎？試管的成功率高不
對于曾經(jīng)有過2次宮外孕的女性患者而言，選擇做試管嬰兒，是否還會有宮外孕的風險是比較常見的擔心，女性患者選擇1代試管嬰兒技術(shù)，雖然從理論上來說，試管嬰兒移植手術(shù)成功后，是不需要通過輸卵管進入子宮的，宮外孕的風險相對較小，但是需要注意的是，醫(yī)生將受精卵植入子宮后，并不會馬上就著床，需要一段時間后才可以，而在這段時間里，移入宮腔內(nèi)的胚胎是處于游走的狀態(tài)，因此可能會出現(xiàn)宮外孕。而且除了胚胎游走外，還有不良的宮腔環(huán)境、技術(shù)不當、子宮內(nèi)膜蠕動、術(shù)后護理不當、子宮瘢痕等，都有可能導(dǎo)致有過2次宮外孕史的女性患者在做試管嬰兒時出現(xiàn)宮外孕。
如何預(yù)防試管嬰兒出現(xiàn)宮外孕？
其實，即便是既往沒有過宮外孕史的女性做試管嬰兒，同樣存在出現(xiàn)宮外孕的概率，雖然試管嬰兒手術(shù)，相對降低了宮外孕的風險，但并不能保證絕對安全，在移植手術(shù)過程中，具有生命力的胚胎在宮腔內(nèi)游走時，會選擇舒適并合適的位置進行著床，如果著床在輸卵管，其功能正常時可以通過蠕動將胚胎送入宮腔，但如果輸卵管功能異常，如存在炎癥，狹窄，過于細長，就有可能發(fā)生宮外孕。但這種情況的發(fā)生需要多方面因素的共同影響，概率相對較小。為了預(yù)防做試管嬰兒時，出現(xiàn)宮外孕的情況，臨床上會通過檢查干預(yù)、評估宮腔環(huán)境、移植前調(diào)理干預(yù)宮腔條件以及選擇囊胚移植，在一定程度上，盡可能的降低宮外孕再次發(fā)生的風險，同時，女性可以通過完善檢查、注意休息、保持良好的飲食、避免同房、定期檢查等方式進行預(yù)防。
試管移植前預(yù)防宮外孕的措施
首先就是在移植之前一定要要做好輸卵管造影手術(shù)，判斷輸卵管是否通暢，一旦兩側(cè)輸卵管都非常堵塞，做試管嬰兒移植前都要進行仔細的調(diào)理，同時子宮內(nèi)膜炎及子宮內(nèi)膜息肉也是影響胚胎著床的重要因素，在移植胚胎前建議進行宮腔鏡檢查排除內(nèi)膜病變。同時，掌握最佳移植時機也非常重要，在受精卵形成后的第5-6天，進行移植比較好，而且對于有既往輸卵管手術(shù)史或者宮外孕史的女性而言，可能會增加再次異位妊娠的風險，為避免宮內(nèi)宮外合并妊娠，建議減少胚胎移植的數(shù)量，盡量選擇單囊胚移植，而在臨床試管助孕過程中，醫(yī)生為了降低此風險，通常會選擇將第三天的胚胎培養(yǎng)至第五天而形成囊胚，然后在囊胚階段進行胚胎移植。
試管移植后預(yù)防宮外孕的辦法
近年來數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，吸煙可能是發(fā)生宮外孕的一個獨立的危險因素，而且是無論是患者本人還是家屬都應(yīng)該做到戒煙、禁煙、不去公眾場合吸二手煙。保持良好的生活習(xí)慣對于預(yù)防宮外孕同樣非常的重要，試管移植手術(shù)后，要注意多休息、避免勞累、劇烈運動，比如跑步、跳繩等，避免因為頻繁活動，導(dǎo)致的胚胎從子宮脫落，因為移植后胚胎并不穩(wěn)定，劇烈運動會引起子宮收縮，導(dǎo)致胚胎從宮腔內(nèi)掉出，引起流產(chǎn)。而飲食上需要注意均衡營養(yǎng)，適量攝入蛋白質(zhì)、鈣類等營養(yǎng)素，平時也可以多吃新鮮的蔬菜和水果，以保證胚胎的營養(yǎng)供給和代謝需求，達到正常著床的發(fā)育水平。最后在胚胎移植后的第14天，測血β-HCG，必要的時候，隔日復(fù)查β-HCG，以便盡早診斷宮外孕，及時進行處理。
因為囊胚移進宮腔后，其游走時間相對較短，宮外孕的風險明顯降低，因此有過宮外孕史的試管嬰兒助孕女性也不必太擔心。臨床會盡可能通過干預(yù)、評估宮腔環(huán)境，并干預(yù)宮腔條件，同時選擇囊胚移植，在一定程度上盡可能降低宮外孕再次發(fā)生的風險。
