干細(xì)胞| 精準(zhǔn)備孕|
近年來(lái),隨著試管嬰兒技術(shù)的不斷發(fā)展,越來(lái)越多的家庭選擇通過(guò)這一方式實(shí)現(xiàn)生育夢(mèng)想。尤其是泰國(guó),作為試管嬰兒技術(shù)的熱門目的地之一,吸引了眾多國(guó)內(nèi)外夫婦前往。
很多夫妻發(fā)現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn),很多檢查出來(lái)是胚胎染色體不正常,那這種情況,只能通過(guò)做三代試管嬰兒來(lái)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),本文將深入探討這一話題,揭示真相,并分析其成功率及潛在風(fēng)險(xiǎn)。
試管嬰兒技術(shù)雖然可以通過(guò)人工授精或體外受精等方式輔助生育,但在胚胎移植階段,醫(yī)生會(huì)根據(jù)胚胎的質(zhì)量、患者的身體狀況等因素進(jìn)行選擇,但國(guó)內(nèi)試管無(wú)法選擇性別,所以無(wú)法精確控制胚胎的性別組合。那么在泰國(guó)是可以實(shí)現(xiàn)的。
1、夫妻倆正常,為何胎兒卻異常呢?
染色體是遺傳物質(zhì)的主要載體,由DNA和蛋白質(zhì)組成。人體共有23對(duì)染色體,每一對(duì)染色體或遺傳因子在細(xì)胞減數(shù)分裂時(shí)會(huì)彼此分離。在進(jìn)入不同的子細(xì)胞中,不同對(duì)的染色體或遺傳因子自由組合,在分裂、重新組合的過(guò)程中時(shí)常會(huì)發(fā)生染色體缺失、易位、數(shù)目增多、重復(fù)等情況。因此造成染色體異常的發(fā)生,而這也是夫妻兩個(gè)人染色體均正常,但寶寶染色體卻出現(xiàn)異常的原因。
胎兒染色體異常主要有以下影響:
如果是嚴(yán)重胎兒染色體異常,如三倍體或者16三體、22三體會(huì)發(fā)生孕早期的自然流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育,甚至生化妊娠。
部分患者在孕中期超聲檢查呈現(xiàn)畸形、多發(fā)畸形、多項(xiàng)軟指標(biāo)異常,極少數(shù)染色體異常的患者到臨產(chǎn)出生。染色體異常的患者有進(jìn)行性智力低下、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,甚至部分染色體異常伴有特殊面容,如21三體綜合征。
2、染色體出現(xiàn)異常會(huì)怎么樣?
染色體在形態(tài)結(jié)構(gòu)或數(shù)量上的異常被稱為染色體異常,也就不是23對(duì)染色體,可能其中一對(duì)染色體多一條。由染色體異常引起的疾病為染色體病?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的染色體病有100余種,染色體病在臨床上??稍斐闪鳟a(chǎn)、先天愚型、先天性多發(fā)性畸形、以及癌腫等。在早期自然流產(chǎn)時(shí),約有50%~60%是由染色體異常所致。做試管嬰兒需要培養(yǎng)胚胎,如果胚胎染色體異常,懷孕后染色體有問(wèn)題的胎兒有四分之三會(huì)自然流產(chǎn),有四分之一會(huì)存活下來(lái)。50%以上自然流產(chǎn)跟染色體異常有關(guān) 在人類全部妊娠中,約75%以自然流產(chǎn)告終。
其中,大部分胚胎在著床后很快就停止發(fā)育,僅表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多或月經(jīng)延期,即生化妊娠。也就是大多數(shù)時(shí)候患者已經(jīng)成功妊娠了,并又不幸流產(chǎn)了,但患者并不知道。
那么,為什么會(huì)出現(xiàn)這么大頻率的自然流產(chǎn)現(xiàn)象呢?
“80%流產(chǎn)發(fā)生在12周以內(nèi),此后流產(chǎn)率逐步降低。至少半數(shù)以上早期流產(chǎn)是由胚胎染色體異常所致”。
也就是說(shuō),健康父母的胚胎都會(huì)有染色體異?,F(xiàn)象,并且會(huì)造成流產(chǎn),而且比例還很大,至少37.5%以上,隨著年齡增加,還會(huì)達(dá)到70%。那么可以通過(guò)第三代試管嬰兒來(lái)規(guī)避這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),做23對(duì)染色體篩查,移植健康的胚胎進(jìn)入。
泰國(guó)第三代試管嬰兒(PGD)也稱胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。即在胚胎移植前通過(guò)染色體篩選識(shí)別技術(shù)剔除存在缺陷、或者發(fā)生染色體變異的胚胎,將健康、完整的胚胎移植進(jìn)入母體,從根源上控制出生缺陷的發(fā)生。通過(guò)“第三代試管嬰兒技術(shù)”移植前基因診斷,把產(chǎn)前診斷推進(jìn)到孕前診斷,將遺傳病的預(yù)防提前到胚胎階段。這項(xiàng)輔助生殖技術(shù)是在體外受精的胚胎中活檢單個(gè)細(xì)胞,進(jìn)行遺傳學(xué)分析后,再選擇正常胚胎移植回母體子宮,以避免異常胚胎妊娠的發(fā)生,在醫(yī)治不孕不育的同時(shí)從源頭阻斷出生缺陷。第三代試管嬰兒技術(shù)還有防止家族性遺傳性疾病的再次遺傳,從而達(dá)到了優(yōu)生優(yōu)育的目的。
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