分娩是一個(gè)讓女性感到既恐懼又期待的過(guò)程,分娩的過(guò)程需要醫(yī)護(hù)人員的配合,與產(chǎn)婦本身良好的心理素質(zhì),同時(shí)合理的分娩方式也會(huì)讓分娩過(guò)程更順利,綜合條件的具備會(huì)讓分娩的過(guò)程更加順利,很多女性想要自己生完孩子后身體能夠盡快恢復(fù),但很多時(shí)候,女性身體情況達(dá)不到順產(chǎn)的指標(biāo),那只能剖腹生產(chǎn)。不過(guò)很多女性第一胎是剖腹產(chǎn),第二胎想要順產(chǎn)生產(chǎn)。
1胎位正不正,是決定順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)的關(guān)鍵之一
胎位就是胎寶寶在子宮里的姿勢(shì)和位置,最常見(jiàn)的有頭位、臀位和橫位三種。頭位就是指胎寶寶在子宮里頭在下、屁股在上的姿勢(shì);臀位則正好相反,是指胎寶寶屁股在下、頭在上的姿勢(shì);橫位則是指胎寶寶橫著躺在子宮里。
有的準(zhǔn)媽媽會(huì)誤以為頭位代表胎位正,這可不一定哦,因?yàn)轭^位還分為枕前位、枕后位、顏面位、額位等,只有枕前位才是我們所說(shuō)的比較正的胎位,也是最有利于順產(chǎn)的胎位。除了枕前位,其他胎位都屬于胎位不正。
不少準(zhǔn)媽媽在28周甚至更早以前,發(fā)現(xiàn)胎位不正后就非常擔(dān)心,但其實(shí)沒(méi)這個(gè)必要,因?yàn)檫@個(gè)階段胎寶寶還比較小,羊水也相對(duì)較多,子宮里的空間是很寬裕的,胎寶寶會(huì)在里面翻身、移動(dòng),說(shuō)不定就把位置調(diào)回正常的了。一般在孕30周左右,多數(shù)胎寶寶都可以自然轉(zhuǎn)為頭朝下的姿勢(shì)。
當(dāng)然,如果臨近分娩,胎寶寶的位置還沒(méi)調(diào)整回來(lái),也不一定要剖腹產(chǎn)。因?yàn)樵诜置溥^(guò)程中,強(qiáng)有力的宮縮會(huì)把寶寶往宮口位置推去,很可能就改變了寶寶的姿勢(shì),使得原來(lái)的姿勢(shì)變成適合順產(chǎn)的枕前位。
不過(guò),如果這時(shí)候出現(xiàn)以下兩種情況,就要考慮剖腹產(chǎn)了:一種是初次懷孕的準(zhǔn)媽媽?zhuān)搅伺R產(chǎn)時(shí)還是臀位,醫(yī)生一般會(huì)建議選擇剖腹產(chǎn);另一種是胎兒在臨產(chǎn)時(shí)還是橫位,則必須采取剖腹產(chǎn)。
2一般懷孕多久后要做胎位檢查?
在28周之前胎兒位置很不固定的,容易變動(dòng),不需特別檢查。但在28周之后,產(chǎn)檢時(shí)每?jī)芍芏紤?yīng)檢查一次胎方位(手摸或B超),在30周后如果胎方位還不能自然轉(zhuǎn)為頭位,就要進(jìn)行干預(yù)。
常用的檢查方法有“四步手法”、陰道檢查、B超(但目前B超的分辨率有限,只能分辨是頭位、臀位等,還不能具體辨別出是枕前位、枕后位、枕橫位等,而且胎兒頭進(jìn)入骨盆后會(huì)受到骨盆的遮擋,影響B(tài)超的成像)。
3一剖二順需要注意什么
女性頭胎是剖腹產(chǎn),想要第二胎是順產(chǎn),則需要查看她們剖腹產(chǎn)后子宮疤痕的愈合情況。想要知道女性子宮疤痕情況,可以進(jìn)行超聲檢查。若在超聲檢查下,女性子宮疤痕恢復(fù)良好,即子宮前壁下段厚度正常、無(wú)缺損。若是女性子宮疤痕恢復(fù)不良,則她們子宮前壁下段厚度小于三厘米,且有回聲。
進(jìn)行子宮疤痕檢查,是為了避免女性之后生產(chǎn)時(shí)因子宮疤痕恢復(fù)不佳而出現(xiàn)子宮破裂的情況。若是女性想要第二胎順產(chǎn),則最好在剖腹產(chǎn)后調(diào)理身體一兩年。其次,女性還需要檢查盆骨、胎兒情況。若是女性骨盆大小正常,不存在畸形或者骨盆狹小的情況,則她們第二胎順產(chǎn)的機(jī)率比較大。
不過(guò)女性胎兒胎位不正,或者胎兒大小不正常,都意味著她們不能順產(chǎn)。另外,女性生產(chǎn)前需要檢查她們是否有陰道分娩的疾病,若是她們有陰道疾病,是不能順產(chǎn)的,否則會(huì)導(dǎo)致胎兒染病而有生命危險(xiǎn)。為此,女性第二胎想要順產(chǎn),一定要根據(jù)自己身體情況來(lái)決定。
4剖轉(zhuǎn)順需要什么條件
1、胎兒一切正常。對(duì)于首先會(huì)選擇剖腹產(chǎn)的孕婦來(lái)說(shuō),大多有著不同類(lèi)型的原因,所以胎兒本身在子宮內(nèi)的健康狀態(tài)決定著分娩方式的關(guān)鍵,如果胎兒的位置非常正,而且沒(méi)有出現(xiàn)任何臍帶繞頸的不良現(xiàn)象,同時(shí),胎兒本身已經(jīng)出現(xiàn)了良好的分娩征兆。
2、女性身體情況。自然分娩,需要女性有一個(gè)充足的體力和心理準(zhǔn)備,同時(shí)要求女性身體沒(méi)有在孕期出現(xiàn)任何不良反應(yīng),而且可以接受順產(chǎn)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的不同類(lèi)型的疼痛,這些都是剖腹產(chǎn)時(shí)可能沒(méi)有考慮過(guò)的,但是如果剖轉(zhuǎn)順的話(huà)就需要經(jīng)歷這個(gè)過(guò)程。
3、醫(yī)護(hù)條件。產(chǎn)婦本身所選擇的醫(yī)院所具備的條件也會(huì)影響到是否可以選擇剖轉(zhuǎn)順,因?yàn)樽匀环置涞倪^(guò)程中也有可能會(huì)遇到不同類(lèi)型的意外情況發(fā)生,如果醫(yī)院不具備一些急救措施的話(huà),就會(huì)造成無(wú)法預(yù)料的結(jié)果,所以,剖轉(zhuǎn)順時(shí)還要和醫(yī)生做詳細(xì)溝通。
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